急性前列腺炎的表現(xiàn)是什么
急性前列腺炎主要表現(xiàn)為會陰部脹痛、排尿困難、尿頻尿急、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。急性前列腺炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素引起，可能伴隨尿道灼熱感、射精疼痛等表現(xiàn)。
1、會陰部脹痛
急性前列腺炎患者常感到會陰區(qū)域持續(xù)脹痛或壓迫感，疼痛可能放射至腰骶部或直腸。這種癥狀與前列腺充血水腫有關(guān)，排尿或排便時(shí)疼痛可能加重?；颊呖勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛，同時(shí)避免久坐或騎行以減少局部壓迫。
2、排尿困難
由于前列腺腫脹壓迫尿道，患者可能出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)或尿流中斷。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性尿潴留，需緊急導(dǎo)尿處理。該癥狀與細(xì)菌毒素刺激尿道平滑肌痙攣有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受體阻滯劑改善排尿。
3、尿頻尿急
炎癥刺激導(dǎo)致膀胱敏感性增高，患者每日排尿次數(shù)明顯增多，夜尿可達(dá)3-5次，且伴有突發(fā)性強(qiáng)烈尿意。部分患者可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。這種情況需與膀胱炎鑒別，可通過尿常規(guī)和前列腺液檢查確診，治療需配合左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)
細(xì)菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致體溫升高至38.5℃以上，伴有畏寒或寒戰(zhàn)。血常規(guī)檢查常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。這種情況提示感染較重，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
5、尿道異常分泌物
部分患者晨起時(shí)可見尿道口有白色或淡黃色分泌物，可能由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致。需進(jìn)行尿道分泌物涂片檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，針對性使用阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物。治療期間應(yīng)禁止性生活，避免交叉感染。
急性前列腺炎患者需臥床休息，每日飲水量保持在2000毫升以上以沖刷尿道。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物和酒精攝入。急性期禁止前列腺按摩或騎跨運(yùn)動(dòng)，癥狀緩解后可通過溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)高熱不退、排尿完全受阻等情況，須立即急診處理防止膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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