前列腺病變的警告信號
前列腺病變的警告信號主要有排尿異常、會陰疼痛、血尿、性功能障礙和全身癥狀。前列腺病變可能與感染、增生、腫瘤等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查。
早期前列腺病變常表現(xiàn)為尿頻尿急,夜間排尿次數(shù)增多,排尿時尿流變細或中斷。這些癥狀多由前列腺增生壓迫尿道導(dǎo)致,也可能與前列腺炎引起的尿道刺激有關(guān)。隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)排尿困難、尿潴留等情況?;颊呖捎涗浥拍蛉沼泿椭t(yī)生評估,必要時需進行尿流率測定和殘余尿檢查。
會陰部墜脹疼痛是前列腺病變的典型表現(xiàn),疼痛可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。急性細菌性前列腺炎引起的疼痛較為劇烈,常伴有發(fā)熱等全身癥狀。慢性前列腺炎導(dǎo)致的疼痛多為隱痛,久坐后加重。這類患者應(yīng)避免長時間騎車,可采用溫水坐浴緩解不適。
前列腺病變可能導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常見于前列腺增生血管破裂或前列腺癌侵犯尿道黏膜。血尿可能呈現(xiàn)初始血尿、終末血尿或全程血尿不同特點。出現(xiàn)血尿需排除泌尿系其他疾病,建議進行尿常規(guī)、泌尿系超聲和膀胱鏡檢查明確出血部位。
前列腺病變可能影響性功能,表現(xiàn)為勃起功能障礙、射精疼痛或血精。慢性前列腺炎可能導(dǎo)致會陰部不適而影響性生活質(zhì)量。前列腺癌根治術(shù)后可能出現(xiàn)逆行射精等問題。這類患者應(yīng)進行國際勃起功能指數(shù)評分,必要時可考慮磷酸二酯酶5抑制劑治療。
晚期前列腺癌可能出現(xiàn)骨痛、病理性骨折等轉(zhuǎn)移癥狀,這與腫瘤骨轉(zhuǎn)移有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)貧血、消瘦等全身消耗表現(xiàn)。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移好發(fā)于脊柱、骨盆和長骨,需進行骨掃描檢查。對于轉(zhuǎn)移性前列腺癌,內(nèi)分泌治療是主要手段。
建議50歲以上男性每年進行前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢。日常應(yīng)保持適度運動,避免久坐和憋尿。飲食上可適當增加西紅柿、綠茶等富含抗氧化物質(zhì)的食物。出現(xiàn)排尿異常等癥狀時應(yīng)盡早就診,通過超聲、磁共振等檢查明確診斷。治療期間要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。
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