導(dǎo)致前列腺疾病的病因有哪些
前列腺疾病通常由感染、年齡增長、不良生活習(xí)慣、激素水平異常、遺傳因素等原因引起。前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等,不同疾病的病因有所差異。
細(xì)菌感染是前列腺炎的主要病因,常見病原體包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。細(xì)菌可通過尿道上行感染或血行播散至前列腺,導(dǎo)致急性或慢性炎癥。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等,同時(shí)配合溫水坐浴緩解癥狀。
中老年男性睪丸功能減退,體內(nèi)雄激素水平下降而雌激素相對增多,導(dǎo)致前列腺細(xì)胞增殖失衡,引發(fā)前列腺增生。患者常見夜尿增多、排尿無力等癥狀。輕度增生可通過改善生活方式緩解,中重度需遵醫(yī)囑使用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
長期久坐、酗酒、辛辣飲食等會刺激前列腺充血水腫。騎車等運(yùn)動可能壓迫會陰部,影響局部血液循環(huán)。這些因素可能誘發(fā)或加重前列腺炎,表現(xiàn)為會陰部脹痛、尿后滴白等。改善需避免酒精和辛辣食物,每小時(shí)起身活動,選擇游泳等溫和運(yùn)動。
雙氫睪酮過度積累會刺激前列腺上皮細(xì)胞異常增殖,這與5α-還原酶活性增強(qiáng)有關(guān)。這種激素失衡是前列腺增生的重要機(jī)制,可能伴隨血清前列腺特異性抗原升高。醫(yī)生可能建議檢測激素水平,并開具度他雄胺軟膠囊等調(diào)節(jié)藥物。
家族中有前列腺癌病史者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,尤其BRCA基因突變攜帶者。這類患者建議45歲起定期進(jìn)行直腸指檢和PSA篩查。早期前列腺癌可能無明顯癥狀,晚期可出現(xiàn)骨痛、血尿等,確診需通過穿刺活檢。
預(yù)防前列腺疾病需保持規(guī)律作息,每日飲水2000毫升以上避免尿液濃縮,適量食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。避免長時(shí)間憋尿,性生活保持適度頻率。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺檢查,出現(xiàn)排尿異常或骨盆疼痛應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,通過尿常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。
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