胳膊上疼痛什么原因

胳膊上疼痛可能與肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、外傷等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為局部酸脹、刺痛或活動(dòng)受限,需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀判斷病因。
長(zhǎng)時(shí)間提重物或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為酸痛和僵硬。常見(jiàn)于搬運(yùn)工人或健身人群,熱敷和休息可緩解癥狀。若持續(xù)不緩解,需排除肌肉拉傷或筋膜炎癥。
頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛伴麻木感。夜間癥狀可能加重,磁共振檢查可明確診斷。輕度病例可通過(guò)牽引和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物改善。
肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)退行性病變會(huì)引起活動(dòng)時(shí)疼痛,晨僵現(xiàn)象明顯。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,玻璃酸鈉注射液和塞來(lái)昔布膠囊可用于緩解癥狀。需避免關(guān)節(jié)受涼和過(guò)度負(fù)重。
肱二頭肌長(zhǎng)頭腱或網(wǎng)球肘患者會(huì)出現(xiàn)特定動(dòng)作時(shí)銳痛,局部壓痛顯著。超聲檢查可見(jiàn)肌腱水腫,急性期需制動(dòng)配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂。反復(fù)發(fā)作可能需局部封閉治療。
碰撞或跌落可能導(dǎo)致肱骨骨折、韌帶撕裂等損傷,疼痛劇烈伴淤血腫脹。急診CT可明確損傷程度,輕者石膏固定,重者需手術(shù)復(fù)位。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕組織水腫。
建議避免單側(cè)肢體過(guò)度用力,工作間隙做伸展運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)皮膚變色、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排查骨折或感染。夜間疼痛者可嘗試調(diào)整睡姿減輕神經(jīng)壓迫,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物。
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