精索靜脈曲張引起男性不育該怎么辦？
有報(bào)道稱，1294例男性不育中因靜脈曲張所致者占39%。精索靜脈曲張是什么？為什么會(huì)導(dǎo)致男性不育？該怎么治療呢？精索靜脈曲張(VC)是男性常見的泌尿生殖系統(tǒng)疾病，也是男性不育的主要原因。多見于青壯年，發(fā)病率占普通男性人群的10%~15%，男性不育癥占19%~41%。精索靜脈曲張是由纏繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴(kuò)張引起的血管性精子障礙。
精索靜脈曲張導(dǎo)致不孕的原因
1、精索靜脈內(nèi)的血流淤增加陰囊內(nèi)溫度，抑制精子生成。有人測(cè)定50例精索靜脈曲張少精子癥患者，其陰囊內(nèi)溫度比對(duì)照組平均高0.6-0.8℃，該溫度不適合生精皮精子的發(fā)生。
2、靜脈血瘀影響睪丸的血液循環(huán)，使睪丸組織的氧氣和必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給障礙，影響生精功能。
3、精索靜脈曲張時(shí)，經(jīng)常有血液逆流，腎靜脈中的毒性代謝產(chǎn)物，如類固醇、兒茶酚胺、5-色胺等在不解毒前流向睪丸。又猶豫左右兩側(cè)的精索靜脈與左右睪丸靜脈之間有廣泛的側(cè)支循環(huán)，所以不論是一側(cè)還是兩側(cè)精索靜脈曲張（后者少見），均會(huì)使雙側(cè)睪丸受累，生精作用受抑制。
4、上述各種因素不僅可以影響生精功能，也會(huì)使睪丸間質(zhì)細(xì)胞的分泌功能受到影響，使睪酮合成和分泌減少，后者反過來(lái)又會(huì)加重生精障礙。
因此，精索靜脈曲張患者的精液中往往精子數(shù)目減少，精子活動(dòng)力減弱，精子畸形率增多，生育能力大為降低。有些患者會(huì)發(fā)生睪丸體積縮小、變軟等變化。
精索靜脈曲張應(yīng)如何預(yù)防
精索靜脈曲張會(huì)影響男性的生育，因此如何預(yù)防精索靜脈曲張非常重要。在日常生活中患者要禁煙酒，忌刺激性食物，多飲水，多吃新鮮蔬菜水果。生活要有規(guī)律，保持心情舒暢，注意休息，避免疲勞。防止劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)及久站?？刂茮_動(dòng)太頻繁了。及時(shí)治療泌尿生殖系統(tǒng)感染，如前列腺炎、尿道炎等，減少發(fā)炎的機(jī)會(huì)，也是預(yù)防精索靜脈曲張的重要手段。
精索靜脈曲張病情選擇治療方法
1、癥狀輕不需要治療的原則
精索靜脈曲張癥狀輕或無(wú)精功能障礙的患者，一般不需要特殊治療，但要定期復(fù)查，防止病情延引起其他疾病，發(fā)現(xiàn)病情惡化的跡象，應(yīng)立即采取相應(yīng)的處理措施，抓住早期最佳治療時(shí)機(jī)。
2、癥狀較重及時(shí)治療的原則
對(duì)精索靜脈曲張癥狀較重的患者，或病癥引起的患者睪丸生精功能障礙，應(yīng)立即采取正確有效的治療措施。值得注意的是，精索靜脈曲張引起的男性不育患者，配偶的生育功能正常，男性精液精子數(shù)量減少，精子活力下降，畸形精子數(shù)量增加等現(xiàn)象，應(yīng)立即積極臨床治療。
3、慎重選擇治療方法的原則
手術(shù)是治療精索靜脈曲張的一種常見且有效的治療方法，但并不意味著所有患者都適合手術(shù)治療，尤其應(yīng)慎重評(píng)判患者是否適合手術(shù)，以免造成不必要的健康損害。
以上只是醫(yī)生的建議，患者發(fā)現(xiàn)癥狀相似時(shí)，必須到正規(guī)醫(yī)院接受治療，以免弄錯(cuò)病情。
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