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膽囊超聲檢查是診斷膽囊結石的首選方法，表現為膽囊內強回聲團伴聲影，治療包括藥物溶石、體外沖擊波碎石和膽囊切除術(shù)。膽囊結石的形成與膽汁成分改變、膽囊排空障礙、遺傳因素、高脂飲食、肥胖等有關(guān)。

1. 膽囊超聲表現：膽囊結石在超聲檢查中通常顯示為膽囊內的強回聲團，后方伴有聲影。強回聲團的位置可隨體位改變而移動(dòng)，這是膽囊結石的典型特征。超聲還能評估膽囊壁的厚度、膽囊大小及周?chē)M織情況，幫助判斷是否存在膽囊炎等并發(fā)癥。

2. 膽汁成分改變：膽汁中膽固醇、膽鹽或膽紅素比例失衡，導致膽固醇或膽色素過(guò)飽和，形成結晶并逐漸增大為結石。高膽固醇飲食、肝臟疾病、膽汁淤積等均可引起膽汁成分改變。

3. 膽囊排空障礙：膽囊收縮功能減弱或膽道梗阻，導致膽汁排泄不暢，容易形成結石。妊娠、長(cháng)期禁食、胃腸手術(shù)后等情況下，膽囊排空功能可能受到影響。

4. 遺傳因素：某些基因突變可能增加膽囊結石的風(fēng)險，如ABCG8基因突變與膽固醇結石的形成有關(guān)。家族中有膽囊結石病史的人群患病率較高。

5. 高脂飲食和肥胖：長(cháng)期攝入高脂肪、高膽固醇食物，以及肥胖、糖尿病等代謝性疾病，可導致膽汁中膽固醇濃度升高，促進(jìn)結石形成。

6. 藥物治療：對于膽固醇結石，可嘗試使用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸進(jìn)行溶石治療，療程通常為6個(gè)月至2年。藥物治療適用于結石較小、膽囊功能正常的患者。

7. 體外沖擊波碎石：通過(guò)體外沖擊波將結石擊碎，適用于單發(fā)或少量結石、膽囊功能良好的患者。碎石后需配合藥物促進(jìn)碎片排出。

8. 膽囊切除術(shù)：對于反復發(fā)作的膽囊炎、膽囊功能喪失或合并膽管結石的患者，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選治療方法。手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快，可有效預防結石復發(fā)。

膽囊結石的早期診斷和及時(shí)治療至關(guān)重要，超聲檢查是首選的診斷手段。根據結石大小、數量及患者具體情況，選擇合適的治療方案，包括藥物溶石、體外沖擊波碎石或膽囊切除術(shù)。同時(shí)，調整飲食結構、控制體重、改善生活方式有助于預防結石形成和復發(fā)。定期體檢和隨訪(fǎng)監測，可及時(shí)發(fā)現和處理膽囊結石相關(guān)問(wèn)題，保障患者健康。