女人順產(chǎn)全過(guò)程
順產(chǎn)即自然分娩，是指胎兒經(jīng)母親陰道娩出的生理過(guò)程，通常分為三個(gè)產(chǎn)程，依次為宮頸擴(kuò)張期、胎兒娩出期和胎盤(pán)娩出期。整個(gè)過(guò)程持續(xù)時(shí)間因人而異，初產(chǎn)婦可能需要數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦時(shí)間相對(duì)縮短。分娩過(guò)程中可能出現(xiàn)規(guī)律宮縮、羊水破裂、宮頸口擴(kuò)張等表現(xiàn)，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
第一產(chǎn)程為宮頸擴(kuò)張期，從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮頸口完全開(kāi)大達(dá)十厘米左右。此階段持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)，產(chǎn)婦會(huì)感受到逐漸增強(qiáng)的陣發(fā)性宮縮疼痛，宮頸管逐漸縮短直至消失，宮口緩慢擴(kuò)張。此期間助產(chǎn)士會(huì)定期進(jìn)行陰道檢查評(píng)估宮口開(kāi)大程度，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎心變化。產(chǎn)婦可通過(guò)調(diào)整呼吸節(jié)奏、改變體位姿勢(shì)等方式緩解不適，必要時(shí)可采用硬膜外麻醉進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理。
第二產(chǎn)程為胎兒娩出期，從宮口開(kāi)全到胎兒完全娩出。此時(shí)產(chǎn)婦會(huì)感受到強(qiáng)烈的排便感，在醫(yī)生指導(dǎo)下配合宮縮用力屏氣。胎頭逐漸下降至陰道口，當(dāng)胎頭著冠后，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)產(chǎn)婦哈氣避免用力過(guò)猛，隨后胎頭、胎肩及胎體相繼娩出。此階段需密切監(jiān)測(cè)胎心變化，必要時(shí)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)以擴(kuò)大產(chǎn)道出口。
第三產(chǎn)程為胎盤(pán)娩出期，從胎兒娩出后到胎盤(pán)完整剝離排出。此過(guò)程通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)，產(chǎn)婦會(huì)再次出現(xiàn)輕微宮縮，醫(yī)生會(huì)檢查胎盤(pán)是否完整剝離，同時(shí)進(jìn)行會(huì)陰傷口縫合。若胎盤(pán)殘留需行人工剝離術(shù)，產(chǎn)后需注射縮宮素類(lèi)藥物促進(jìn)子宮收縮預(yù)防出血。
產(chǎn)后兩小時(shí)為第四產(chǎn)程觀察期，醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征、子宮收縮情況及陰道出血量。建議產(chǎn)婦盡早與新生兒進(jìn)行皮膚接觸促進(jìn)母乳分泌，產(chǎn)后注意保持會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，合理搭配膳食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、異常惡露或會(huì)陰傷口紅腫疼痛等情況需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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