跟腱斷裂手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括跟腱再次斷裂、活動受限、慢性疼痛等。手術(shù)恢復(fù)期間,患者需注意康復(fù)訓(xùn)練、避免過度負荷,并定期復(fù)查以降低后遺癥風(fēng)險。
1.跟腱再次斷裂是手術(shù)后較為嚴重的后遺癥之一。手術(shù)雖然修復(fù)了斷裂的跟腱,但如果術(shù)后康復(fù)不當或過早進行高強度活動,可能導(dǎo)致跟腱再次斷裂。為避免這種情況,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練,初期以被動活動和輕度拉伸為主,逐漸增加強度。術(shù)后68周內(nèi)避免負重運動,如跑步或跳躍。
2.活動受限是常見的后遺癥之一。手術(shù)后,跟腱周圍的瘢痕組織可能影響關(guān)節(jié)活動度,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)僵硬或活動范圍減小。為改善活動受限,患者可進行物理治療,如踝關(guān)節(jié)的主動和被動活動訓(xùn)練。水中運動也是一種有效的康復(fù)方式,水的浮力可以減輕關(guān)節(jié)負荷,同時幫助恢復(fù)活動能力。
3.慢性疼痛可能因手術(shù)創(chuàng)傷或術(shù)后炎癥反應(yīng)引起。部分患者在手術(shù)后數(shù)月甚至數(shù)年內(nèi)仍感到跟腱部位疼痛。為緩解疼痛,可采用非甾體抗炎藥物(如布洛芬)控制炎癥。同時,熱敷和按摩有助于改善局部血液循環(huán),減輕疼痛。若疼痛持續(xù)不緩解,需及時就醫(yī),排除其他并發(fā)癥。
4.跟腱周圍感染是術(shù)后較為罕見但嚴重的后遺癥。手術(shù)切口若護理不當,可能引發(fā)感染,導(dǎo)致紅腫、發(fā)熱等癥狀。為預(yù)防感染,術(shù)后需保持切口清潔干燥,定期更換敷料。若出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能會開具抗生素治療,嚴重時需進行清創(chuàng)手術(shù)。
5.跟腱延長或縮短可能影響術(shù)后功能恢復(fù)。手術(shù)中若跟腱修復(fù)不當,可能導(dǎo)致跟腱長度異常,影響行走或運動能力。為避免這一問題,手術(shù)應(yīng)由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作,術(shù)后需通過影像學(xué)檢查評估跟腱長度和位置。若發(fā)現(xiàn)異常,需及時調(diào)整康復(fù)計劃或進行二次手術(shù)。
跟腱斷裂手術(shù)后,患者需嚴格遵循醫(yī)生建議,進行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,并定期復(fù)查。通過合理的術(shù)后管理,可以有效降低后遺癥風(fēng)險,恢復(fù)正常的運動功能。若出現(xiàn)任何異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。