十一個月寶寶拉肚子可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染或乳糖不耐受有關(guān),需調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分,嚴(yán)重時就醫(yī)。常見原因包括輔食添加不當(dāng)、輪狀病毒感染或腸道菌群失衡,家庭護(hù)理可嘗試口服補(bǔ)液鹽、調(diào)整奶制品攝入。
1. 飲食因素
十一個月寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過早添加高纖維輔食或過量果汁可能刺激腸道。突然更換奶粉品牌或濃度不當(dāng)也會導(dǎo)致腹瀉。建議暫停新添加的輔食,將奶粉沖調(diào)比例調(diào)整為1:7(奶粉:水),選擇低乳糖配方??蓢L試蘋果泥、焦米湯等收斂性食物。
2. 感染性因素
輪狀病毒是秋冬季嬰幼兒腹瀉的主因,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱。細(xì)菌性腸炎多由沙門氏菌、大腸桿菌引起,糞便可見黏液或血絲。諾如病毒感染常見嘔吐伴隨腹瀉。需及時采集大便樣本送檢,輪狀病毒抗原檢測約20分鐘出結(jié)果。確診后需隔離護(hù)理,病毒性腹瀉一般3-7天自愈。
3. 生理性原因
乳糖酶缺乏會導(dǎo)致吃奶后腹脹腹瀉,可嘗試無乳糖奶粉或添加乳糖酶。部分寶寶出牙期間腸道蠕動加快,排便次數(shù)增加但性狀基本正常。腸道菌群失調(diào)時,益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,每日1袋分兩次服用,連續(xù)3-5天可見改善。
護(hù)理期間注意觀察脫水征兆:眼窩凹陷、尿量減少、皮膚彈性下降。每公斤體重補(bǔ)充50-100ml口服補(bǔ)液鹽,少量多次喂服。避免使用成人止瀉藥,蒙脫石散需按體重給藥,1歲以下每次1/3包。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),母親需暫時回避高脂飲食。腹瀉超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱應(yīng)立即兒科就診,可能需要便常規(guī)、輪狀病毒檢測或血電解質(zhì)檢查。保持臀部清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。