耳朵邊長硬疙瘩可能是皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大或脂肪瘤等常見問題,需根據(jù)質(zhì)地、活動度及伴隨癥狀判斷性質(zhì)。常見原因包括局部感染、毛囊堵塞或良性增生,少數(shù)情況需警惕惡性腫瘤。
1. 皮脂腺囊腫
毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂滯留形成囊腫,觸診呈圓形硬結(jié),表面光滑且可推動。繼發(fā)感染時伴隨紅腫熱痛。保持局部清潔避免擠壓,已感染者需外用莫匹羅星軟膏,較大囊腫需手術(shù)切除。
2. 淋巴結(jié)腫大
耳周淋巴結(jié)反應(yīng)性增生常見于咽喉炎、中耳炎等感染,疙瘩質(zhì)地韌且伴有壓痛。血常規(guī)檢查可確認(rèn)感染類型,細(xì)菌性感染口服阿莫西林,病毒性感染需用利巴韋林。持續(xù)腫大超過2周需活檢排除淋巴瘤。
3. 脂肪瘤
皮下脂肪異常增生形成柔軟包塊,生長緩慢且無痛感。超聲檢查可確診,直徑小于1cm無需處理,影響美觀或快速增大時行激光消融或手術(shù)剝離。術(shù)后加壓包扎防止血腫形成。
4. 其他可能性
瘢痕疙瘩常見于瘢痕體質(zhì)者,呈紅色隆起;基底細(xì)胞癌表現(xiàn)為不規(guī)則硬結(jié)伴毛細(xì)血管擴張。前者可注射曲安奈德軟化,后者需冷凍治療聯(lián)合光動力療法。
發(fā)現(xiàn)耳部硬疙瘩應(yīng)記錄出現(xiàn)時間、生長速度及伴隨癥狀。避免反復(fù)觸摸刺激,觀察兩周無消退或出現(xiàn)疼痛潰爛,需耳鼻喉科就診進行超聲或病理檢查。日常注意耳部清潔,佩戴耳機前酒精消毒,耳洞護理使用碘伏棉簽。