常年頭痛應(yīng)盡快就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查、血液檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查明確病因。頭痛可能與多種疾病相關(guān),包括偏頭痛、緊張性頭痛、顱內(nèi)病變等,需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性檢查。
1.影像學(xué)檢查:頭部CT或MRI是排查顱內(nèi)病變的首選。CT可快速發(fā)現(xiàn)腦出血、腫瘤等結(jié)構(gòu)性異常,MRI則對(duì)腦組織病變、血管畸形等有更高分辨率。必要時(shí)可進(jìn)行腦血管造影,評(píng)估血管狹窄或動(dòng)脈瘤等血管性病變。
2.血液檢查:血常規(guī)可排查感染或貧血,血生化檢查評(píng)估肝腎功能及電解質(zhì)水平,甲狀腺功能檢查排除甲狀腺疾病。特定情況下需進(jìn)行炎癥標(biāo)志物、自身抗體等檢測(cè),排查系統(tǒng)性炎癥或免疫性疾病。
3.神經(jīng)系統(tǒng)檢查:包括腦電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等,評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能。腦電圖可發(fā)現(xiàn)癲癇等異常放電,神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查有助于診斷周?chē)窠?jīng)病變。必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺,分析腦脊液以排除感染或炎癥。
4.其他檢查:眼壓測(cè)量排除青光眼,鼻竇CT排查鼻竇炎,頸椎X線或MRI評(píng)估頸椎病變。對(duì)于特定類型的頭痛,如叢集性頭痛,可進(jìn)行激素水平檢測(cè)。
常年頭痛需綜合多種檢查手段明確病因,早期診斷和治療有助于改善預(yù)后。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生會(huì)制定個(gè)體化治療方案,包括藥物治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)。