盆腔包塊不一定需要手術(shù)，具體治療方案需根據(jù)包塊的性質(zhì)、大小、癥狀及患者整體情況決定。良性包塊可通過藥物或觀察治療，惡性或癥狀嚴(yán)重的包塊則需手術(shù)干預(yù)。
1.盆腔包塊的性質(zhì)是決定是否手術(shù)的關(guān)鍵。良性包塊如卵巢囊腫、子宮肌瘤等，若無明顯癥狀或并發(fā)癥，可通過藥物控制或定期觀察。例如，卵巢囊腫可使用口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平，子宮肌瘤可嘗試使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑縮小瘤體。對于惡性包塊如卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等，手術(shù)是首選治療方案，通常包括腫瘤切除術(shù)、全子宮切除術(shù)等。
2.包塊的大小和生長速度也是重要因素。體積較小且生長緩慢的包塊可優(yōu)先考慮非手術(shù)治療，如定期超聲監(jiān)測、藥物治療等。若包塊迅速增大或壓迫周圍器官，可能需手術(shù)切除以緩解癥狀并明確病理診斷。
3.患者的癥狀和身體狀況影響治療選擇。無癥狀或輕微癥狀的患者可優(yōu)先嘗試保守治療，如中藥調(diào)理、針灸等。若包塊引起劇烈疼痛、異常出血或影響生育功能，手術(shù)可能是更合適的選擇。對于高齡或合并其他疾病的患者，需評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)采用微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡手術(shù)以減少創(chuàng)傷。
盆腔包塊的治療需個(gè)體化，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體情況選擇最佳方案，定期隨訪以確保治療效果和安全性。