脫發(fā)可通過藥物、手術(shù)、生活方式調(diào)整綜合治療,關(guān)鍵需明確病因后針對性干預(yù)。常見方法包括米諾地爾外用、口服非那雄胺、植發(fā)手術(shù),配合營養(yǎng)補(bǔ)充和頭皮護(hù)理。
1 藥物治療適用于激素性或輕度脫發(fā)。米諾地爾溶液直接刺激毛囊生長,每日兩次涂抹見效需3-6個(gè)月。非那雄胺通過抑制DHT改善男性雄禿,每日1mg需持續(xù)使用。螺內(nèi)酯可作為女性雄激素性脫發(fā)的替代選擇,但需監(jiān)測血鉀水平。
2 手術(shù)治療主要針對毛囊永久壞死區(qū)域。FUE技術(shù)單株提取毛囊移植,適合小面積修補(bǔ);FUT切取頭皮條分離毛囊,適用于大面積脫發(fā);人工毛發(fā)移植則適合瘢痕性脫發(fā)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)3周。
3 營養(yǎng)干預(yù)對休止期脫發(fā)效果顯著。每日補(bǔ)充50mg鋅元素可改善毛囊代謝,生物素每日2.5mg增強(qiáng)角蛋白合成,鐵蛋白水平需維持在70μg/L以上。三文魚、核桃等富含omega-3食物每周攝入3次,菠菜等深綠色蔬菜每日200g。
4 物理療法輔助促進(jìn)頭皮微循環(huán)。激光生發(fā)帽每周使用3次,低強(qiáng)度激光刺激毛乳頭細(xì)胞;微針滾輪每月1次配合生長因子溶液;脈沖磁療儀每日10分鐘改善毛囊供血。洗頭水溫控制在38℃以下,選擇無硅油洗發(fā)水減少毛囊堵塞。
脫發(fā)治療需堅(jiān)持3個(gè)月以上評估效果,突然大量脫發(fā)或伴隨紅斑需及時(shí)皮膚科就診。遺傳性脫發(fā)建議早期干預(yù),產(chǎn)后或壓力性脫發(fā)多數(shù)可自行恢復(fù)。避免每天扎過緊發(fā)型,吹風(fēng)機(jī)保持20cm距離,梳頭選用寬齒木梳減少牽引性脫發(fā)。