小兒嘔吐的正確處理方式有什么
小兒嘔吐需根據(jù)病因采取不同處理方式，常見原因包括飲食不當(dāng)、感染或腸胃功能紊亂。處理原則為防脫水、調(diào)整飲食、必要時就醫(yī)。
1.飲食不當(dāng)是嬰幼兒嘔吐的常見誘因。過量進食、食物過敏或突然轉(zhuǎn)換配方奶可能刺激腸胃。暫停固體食物4-6小時，期間每15分鐘喂5-10毫升口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，但需縮短單次哺乳時間。避免果汁、乳制品等刺激性飲品。
2.感染性嘔吐多伴隨發(fā)熱或腹瀉。輪狀病毒等腸道感染需補充鋅制劑，6月齡以下每天10mg，6月齡以上20mg，連續(xù)10-14天。細菌性腸胃炎需醫(yī)生判斷是否用抗生素。嘔吐后2小時禁食禁水，之后從米湯、蘋果泥等低渣食物開始嘗試。
3.生理性胃食管反流常見于3月齡內(nèi)嬰兒。喂奶后保持直立體位20分鐘，奶粉喂養(yǎng)者選擇防脹氣奶嘴，每頓減少10-20ml奶量但增加喂養(yǎng)次數(shù)。睡眠時抬高床頭30度，衣物避免腹部壓迫。持續(xù)嘔吐影響體重增長需排除幽門狹窄。
4.誤食異物或藥物需立即就醫(yī)。觀察嘔吐物是否帶血絲或咖啡渣樣物質(zhì)，記錄嘔吐頻率和尿量。使用兒童專用止吐藥需嚴格遵醫(yī)囑，6歲以下慎用多潘立酮。脫水表現(xiàn)為眼窩凹陷、哭無淚、尿量減少，需靜脈補液治療。
嘔吐處理關(guān)鍵在于維持水電解質(zhì)平衡。輕度嘔吐可家庭觀察，持續(xù)6小時以上、伴有嗜睡或血便需急診。喂養(yǎng)恢復(fù)應(yīng)從清淡飲食逐步過渡，嘔吐后24小時內(nèi)避免高脂高糖食物。定期測量體重和體溫，注意手部衛(wèi)生預(yù)防交叉感染。
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