乳房脹痛是什么原因引起的
乳房脹痛多與激素波動(dòng)、乳腺增生或生理期變化有關(guān)，常見原因包括經(jīng)前綜合征、乳腺炎及良性乳腺疾病。緩解方法涉及調(diào)整內(nèi)衣、熱敷按摩及藥物干預(yù)。
1. 激素水平變化
育齡期女性在月經(jīng)周期中，雌激素和孕激素的周期性變化會(huì)刺激乳腺組織。排卵后至月經(jīng)前，孕激素水平上升導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、間質(zhì)水腫，約60%女性會(huì)出現(xiàn)周期性脹痛。月經(jīng)來潮后激素回落，癥狀通常自行緩解。建議記錄疼痛與月經(jīng)的關(guān)系，穿著無鋼圈支撐內(nèi)衣減少壓迫。
2. 乳腺增生性疾病
乳腺組織對(duì)激素敏感性增高時(shí)，可能出現(xiàn)乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過度增生。觸診可發(fā)現(xiàn)顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)，B超檢查顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂。這種情況需避免攝入含甲基黃嘌呤的咖啡、巧克力，每日補(bǔ)充400IU維生素E可能改善癥狀。醫(yī)生可能開具乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
3. 哺乳期相關(guān)炎癥
產(chǎn)后2-4周易發(fā)生乳腺管阻塞，乳汁淤積誘發(fā)細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛，伴38.5℃以上發(fā)熱。需每2-3小時(shí)排空乳汁，哺乳前用40℃熱毛巾敷5分鐘，配合L型手法按摩。醫(yī)生可能建議頭孢類抗生素，若形成膿腫需穿刺抽膿。
4. 胸壁肌肉勞損
長期不良姿勢(shì)或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胸大肌勞損，疼痛常放射至乳房區(qū)域。瑜伽中的駱駝式、貓牛式可拉伸胸肌，睡眠時(shí)避免側(cè)壓患側(cè)。非甾體抗炎藥如布洛芬可短期使用，但需排除心臟疾病引起的牽涉痛。
5. 乳腺器質(zhì)性疾病
纖維腺瘤表現(xiàn)為活動(dòng)度好的圓形腫塊，導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能引起單孔血性溢液。40歲以上女性需警惕乳腺癌可能，其特征為無痛性硬塊伴皮膚橘皮樣改變。建議每月月經(jīng)結(jié)束后7天進(jìn)行乳房自檢，40歲起每兩年做一次乳腺鉬靶檢查。
乳房脹痛多數(shù)屬于良性生理現(xiàn)象，但持續(xù)兩周以上、局限單側(cè)或伴隨皮膚改變的疼痛應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科。保持規(guī)律作息、減少高脂飲食攝入、選擇合適運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣可降低發(fā)作頻率，哺乳期女性需掌握正確銜乳姿勢(shì)預(yù)防乳腺炎。
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