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干眼癥有哪些后遺癥

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干眼癥可能遺留角膜損傷、視力下降、慢性結(jié)膜炎等后遺癥。干眼癥長(zhǎng)期未得到有效控制時(shí)，主要后遺癥有角膜上皮缺損、角膜潰瘍、角膜瘢痕、繼發(fā)性青光眼、瞼緣炎等。建議及時(shí)就醫(yī)干預(yù)，避免病情進(jìn)展。

1、角膜上皮缺損

長(zhǎng)期干眼癥會(huì)導(dǎo)致角膜表面缺乏淚液保護(hù)，角膜上皮細(xì)胞脫落形成點(diǎn)狀缺損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)畏光、異物感加重等癥狀。臨床常用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。

2、角膜潰瘍

重度干眼癥合并感染時(shí)可引發(fā)角膜潰瘍，表現(xiàn)為眼痛劇烈、膿性分泌物增多。可能與金黃色葡萄球菌或綠膿桿菌感染有關(guān)。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合伏立康唑滴眼液抗感染，必要時(shí)行羊膜覆蓋術(shù)。

3、角膜瘢痕

反復(fù)角膜潰瘍愈合后易形成云翳或斑翳樣瘢痕，導(dǎo)致永久性視物模糊。常見于自身免疫性疾病相關(guān)干眼癥。可嘗試使用重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液，瘢痕穩(wěn)定后考慮光學(xué)性角膜移植術(shù)。

4、繼發(fā)性青光眼

慢性炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致房角粘連，引起眼壓升高?；颊甙殡S頭痛、虹視等癥狀。需長(zhǎng)期使用布林佐胺滴眼液控制眼壓，必要時(shí)聯(lián)合激光小梁成形術(shù)。定期監(jiān)測(cè)視野變化至關(guān)重要。

5、瞼緣炎

淚液成分異常易誘發(fā)瞼緣葡萄球菌過度增殖，表現(xiàn)為瞼緣充血、鱗屑附著。需每日用茶樹油濕巾清潔瞼緣，配合使用夫西地酸滴眼液。頑固性病例可考慮強(qiáng)脈沖光治療改善瞼板腺功能。

干眼癥患者應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%，每日熱敷瞼緣5-10分鐘促進(jìn)油脂分泌。飲食需增加深海魚類、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡，使用電子設(shè)備時(shí)遵循20-20-20法則。出現(xiàn)視物變形、劇烈眼痛等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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