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肺結(jié)核需要檢查什么

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肺結(jié)核需要檢查痰涂片、結(jié)核菌素試驗、胸部X線、胸部CT、痰培養(yǎng)等項目。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關(guān)檢查。

1、痰涂片

痰涂片是肺結(jié)核診斷的基礎(chǔ)檢查，通過顯微鏡觀察痰液中是否存在抗酸桿菌。該方法操作簡便且成本較低，但敏感度有限，可能需要重復進行以提高檢出率。痰涂片陽性通常提示具有傳染性，需配合其他檢查進一步確診。

2、結(jié)核菌素試驗

結(jié)核菌素試驗通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物，觀察皮膚反應判斷是否感染結(jié)核菌。該試驗適用于篩查潛伏感染，但接種卡介苗者可能出現(xiàn)假陽性，活動性肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)假陰性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。

3、胸部X線

胸部X線能顯示肺結(jié)核的典型病變，如上肺野浸潤影、空洞形成或纖維鈣化灶。該檢查具有輻射量低、快捷的特點，可作為初篩手段，但對早期微小病變的敏感性低于CT，且無法區(qū)分活動性與陳舊性病灶。

4、胸部CT

胸部CT能清晰顯示肺結(jié)核的細微特征，如樹芽征、小葉中心結(jié)節(jié)等早期表現(xiàn)，對空洞、支氣管播散等并發(fā)癥的檢出率顯著高于X線。高分辨率CT還可評估病變范圍和性質(zhì)，為治療方案制定提供依據(jù)。

5、痰培養(yǎng)

痰培養(yǎng)是確診肺結(jié)核的金標準，通過分離培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌并完成藥敏試驗。該方法特異性高但耗時長，通常需要2-8周出結(jié)果。液體培養(yǎng)系統(tǒng)可縮短檢測時間，聯(lián)合分子生物學檢測能顯著提高病原學診斷效率。

肺結(jié)核患者應注意保持室內(nèi)通風，避免隨地吐痰，咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、豆制品等，適量補充維生素A、C、D。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查肝腎功能，出現(xiàn)視力異常、關(guān)節(jié)疼痛等不良反應時及時就醫(yī)。密切接觸者應進行結(jié)核病篩查，兒童、老年人及免疫力低下者需加強防護。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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