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糖尿病血糖控制到多少可以做手術(shù)

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糖尿病患者空腹血糖控制在7.8mmol/L以下、餐后2小時血糖控制在10.0mmol/L以下時通?？蛇M(jìn)行手術(shù)。血糖水平需根據(jù)手術(shù)類型、患者個體情況及醫(yī)生評估綜合決定。

非急診手術(shù)前需通過藥物調(diào)整、飲食管理等方式穩(wěn)定血糖。口服降糖藥或胰島素治療的患者需提前與醫(yī)生溝通用藥方案，避免術(shù)中低血糖風(fēng)險。合并高血壓或心血管疾病的患者需同時控制血壓低于140/90mmHg。小型體表手術(shù)如脂肪瘤切除對血糖要求相對寬松，但大型手術(shù)如關(guān)節(jié)置換、腹腔手術(shù)等需嚴(yán)格達(dá)標(biāo)。術(shù)前3天應(yīng)每日監(jiān)測空腹及三餐后血糖，波動幅度不超過3mmol/L為宜。

急診手術(shù)需在術(shù)中實時監(jiān)測血糖并靜脈輸注胰島素控制。嚴(yán)重高血糖合并酮癥酸中毒時需先糾正代謝紊亂再手術(shù)。妊娠期糖尿病患者擇期手術(shù)血糖標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格，空腹需≤5.3mmol/L、餐后1小時≤7.8mmol/L。兒童糖尿病患者手術(shù)血糖控制范圍可適當(dāng)放寬，但需避免超過13.9mmol/L。

術(shù)后需繼續(xù)密切監(jiān)測血糖，預(yù)防感染并促進(jìn)傷口愈合。建議選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白及低升糖指數(shù)食物，分餐制每日5-6次進(jìn)食。術(shù)后恢復(fù)期血糖控制目標(biāo)可暫放寬至空腹8-10mmol/L，穩(wěn)定后逐步調(diào)整至常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。所有糖尿病患者術(shù)前均應(yīng)接受內(nèi)分泌科評估，制定個體化圍手術(shù)期管理方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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