眼睛睜不開流淚是怎么回事?

博禾醫(yī)生
眼睛睜不開流淚可能與視疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、淚道阻塞等原因有關(guān),可通過熱敷、人工淚液、抗生素滴眼液、抗病毒藥物、淚道沖洗等方式治療。
長時間用眼過度可能導(dǎo)致睫狀肌痙攣,表現(xiàn)為畏光流淚、眼瞼沉重感。建議每用眼30分鐘閉目休息5分鐘,配合熱敷緩解癥狀。若伴隨頭痛需排查青光眼。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快時,角膜神經(jīng)末梢暴露引發(fā)反射性流淚??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,嚴(yán)重者需進行淚小點栓塞術(shù)。
細菌性結(jié)膜炎常見眼瞼粘連、膿性分泌物,需使用左氧氟沙星滴眼液;病毒性結(jié)膜炎多伴耳前淋巴結(jié)腫大,可用更昔洛韋眼用凝膠。過敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液。
角膜上皮缺損時會出現(xiàn)劇烈眼痛、畏光流淚,細菌感染可用妥布霉素滴眼液,真菌感染需納他霉素滴眼液。佩戴角膜接觸鏡者需立即停用。
淚小管狹窄或鼻淚管阻塞導(dǎo)致淚液蓄積,表現(xiàn)為無故溢淚。嬰幼兒需按摩淚囊區(qū),成人可行淚道探通術(shù),慢性患者可能需要淚囊鼻腔吻合術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)癥狀時應(yīng)避免揉眼,外出佩戴防紫外線眼鏡,室內(nèi)保持40%-60%濕度。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等。若伴隨視力下降、眼紅眼痛加重或分泌物異常,須及時到眼科進行裂隙燈檢查、淚液分泌試驗等專項檢測。
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