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老年人偏頭痛診斷

偏頭痛大部分是青春期發(fā)病的，老年人幾乎沒有初發(fā)者，所以老年人偏頭痛更應該引起我們注意，老年人身體虛弱，不及時治療會造成嚴重的后果，因此老年人偏頭痛診斷必須注意以下情況，以免誤診。

老年人偏頭痛易被誤診

因老年人痛覺感受性和認知機能下降，不少患者伴有癡呆和意識障礙。另外，老年人腦萎縮，蛛網膜下腔擴大，即使占位性病變也不易出現高顱壓。由于上述原因，老年人頭痛的主訴相對少，原本青年人由于頭痛早期就能診及時診斷的疾病，老年人就有可能被誤診。

老年人偏頭痛易與其他疾病引起的頭痛混淆

易引起老年人頭痛的特有疾病包括腦出血，慢性硬膜下血腫，顳動脈炎等。心因性頭痛， 頸椎病引起的頸部痛，頭痛，眼科疾病引起的頭痛(青光眼、眼鏡不合適等)，老年人也多見，應該注意鑒別。

必要時可進行頭顱CT或者MRI檢查

老年人出現劇烈頭痛，非反復性頭痛，頭痛和發(fā)熱，運動麻痹，復視，痙攣，意識障礙 等并存時，多為重癥器質性頭痛。由于老年人有腦萎縮的特點，不易出現顱內占位病變所致的頭痛，故對輕微頭痛者，也應進行頭顱 CT 或 MRI 檢查。

惡心是偏頭痛病人最常見的胃腸道伴隨癥狀，有一半以上的病人伴有嘔吐，少數病人可出現腹瀉，多數病人惡心、嘔吐、腹瀉同時發(fā)生，另外有少數病人在偏頭痛發(fā)作時主要出現胃腸道癥狀，而反伴有輕度頭痛，也屬于偏頭痛的一種，稱為偏頭痛的等值癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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