肺癌化療通常是有用的,可以作為手術(shù)前后的輔助治療或晚期患者的主要治療手段?;熗ㄟ^(guò)抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)和擴(kuò)散幫助控制病情,但具體效果需結(jié)合病理類(lèi)型、分期及個(gè)體差異綜合評(píng)估。
化療對(duì)非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌均有明確療效。非小細(xì)胞肺癌中,腺癌對(duì)培美曲塞二鈉等藥物較敏感,鱗癌常用吉西他濱聯(lián)合鉑類(lèi)方案。小細(xì)胞肺癌因惡性度高、易轉(zhuǎn)移,依托泊苷聯(lián)合順鉑等方案可顯著縮小腫瘤。早期患者術(shù)后輔助化療能降低復(fù)發(fā)概率,晚期患者通過(guò)化療可延長(zhǎng)生存期、緩解疼痛等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,但通過(guò)止吐藥、升白針等支持治療多數(shù)可耐受。
存在少數(shù)特殊情況影響化療效果。腫瘤基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)EGFR突變者更適合靶向治療,ALK融合基因陽(yáng)性患者首選克唑替尼等抑制劑。高齡或合并嚴(yán)重心肺疾病者可能無(wú)法耐受足量化療,需調(diào)整劑量或改用姑息方案。極少數(shù)低分化癌對(duì)多種化療藥物原發(fā)耐藥,需嘗試免疫治療等替代方案。
建議患者在化療期間保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素B族改善黏膜損傷。每日監(jiān)測(cè)體溫預(yù)防感染,每周復(fù)查血常規(guī)評(píng)估骨髓功能。若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)?;熎陂g可配合中醫(yī)調(diào)理減輕毒副作用,但須避免自行服用成分不明的保健品干擾療效。
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