貧血可能由鐵缺乏、維生素B12或葉酸缺乏、慢性疾病、遺傳性疾病、失血等原因引起。貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常水平,導(dǎo)致機(jī)體組織供氧不足的一種病理狀態(tài)。
鐵是合成血紅蛋白的重要原料,鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多均可導(dǎo)致缺鐵性貧血。鐵缺乏可能與長(zhǎng)期素食、胃腸疾病影響鐵吸收、月經(jīng)量過多等因素有關(guān)。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
維生素B12和葉酸參與紅細(xì)胞DNA合成,缺乏時(shí)可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。長(zhǎng)期素食、胃腸手術(shù)后吸收不良、妊娠期需求增加是常見誘因。患者可能出現(xiàn)舌炎、手腳麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B12注射液、葉酸片、甲鈷胺片等藥物,并適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜等食物。
慢性感染、炎癥、腫瘤等疾病可導(dǎo)致慢性病性貧血。這類貧血與鐵代謝紊亂、促紅細(xì)胞生成素分泌不足有關(guān)?;颊叱氀Y狀外,還伴有原發(fā)病表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液。
地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性血紅蛋白病可導(dǎo)致溶血性貧血。這類疾病與基因突變有關(guān),患者可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀。治療上需根據(jù)病情采用輸血、去鐵治療、造血干細(xì)胞移植等方法。
急性或慢性失血是貧血的常見原因。外傷、手術(shù)、消化道潰瘍、痔瘡等均可導(dǎo)致失血性貧血?;颊叱氀Y狀外,還可能出現(xiàn)黑便、血便等出血表現(xiàn)。治療需止血并補(bǔ)充鐵劑,嚴(yán)重失血時(shí)需輸血。
貧血患者應(yīng)注意均衡飲食,適當(dāng)增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入,如紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等。避免飲用濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善貧血癥狀。如出現(xiàn)持續(xù)乏力、頭暈等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確貧血原因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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