高危妊娠是指妊娠期間孕婦或胎兒存在較高健康風(fēng)險(xiǎn)的妊娠狀態(tài),可能由孕婦年齡、基礎(chǔ)疾病、妊娠并發(fā)癥等因素引起。
孕婦年齡小于18歲或大于35歲可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。年輕孕婦生殖系統(tǒng)發(fā)育不完善,高齡孕婦則可能伴隨妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。這類孕婦需要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率,監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行胎兒超聲評(píng)估。
孕婦患有心臟病、慢性高血壓、糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病時(shí)屬于高危妊娠。這些疾病可能在妊娠期加重,導(dǎo)致子癇前期、胎兒生長(zhǎng)受限等問題。需由產(chǎn)科聯(lián)合??漆t(yī)生共同管理,調(diào)整用藥方案并密切監(jiān)測(cè)母嬰狀況。
妊娠期出現(xiàn)的子癇前期、妊娠期糖尿病、胎盤前置等并發(fā)癥會(huì)顯著提升風(fēng)險(xiǎn)。子癇前期表現(xiàn)為高血壓和蛋白尿,可能引發(fā)抽搐;妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致巨大兒。需要根據(jù)具體并發(fā)癥采取針對(duì)性治療和監(jiān)測(cè)。
雙胎或多胎妊娠屬于高危范疇,易發(fā)生早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)不一致等問題。需要增加產(chǎn)檢頻次,通過超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,孕晚期可能需要提前住院觀察。
既往有習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒畸形等不良孕產(chǎn)史的孕婦,再次妊娠時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。建議孕前進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,妊娠后早期開始專項(xiàng)監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷。
高危妊娠孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入但需控制體重增長(zhǎng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢,出現(xiàn)頭痛、視物模糊、陰道流血等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)尋求心理支持,與醫(yī)生充分溝通了解自身風(fēng)險(xiǎn)因素和應(yīng)對(duì)措施。
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