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小便尿不凈怎么回事

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小便尿不凈可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療、行為訓(xùn)練、導(dǎo)尿處理、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。

1、前列腺增生

前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)方式。

2、尿路感染

尿路感染可能與細(xì)菌感染、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿痛、尿液渾濁、下腹墜脹等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物控制感染。日常需保持會陰清潔，避免憋尿。

3、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱過度活動(dòng)癥可能與逼尿肌不穩(wěn)定、中樞神經(jīng)調(diào)控異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿急、夜尿增多、尿失禁等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片、黃酮哌酯片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。配合盆底肌訓(xùn)練可改善癥狀。

4、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱可能與脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿無力、殘余尿量增加、尿潴留等癥狀。患者需通過間歇導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿管管理排尿，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需行膀胱造瘺術(shù)。

5、尿道狹窄

尿道狹窄可能與外傷、炎癥反復(fù)刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿后滴瀝等癥狀。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張術(shù)治療，嚴(yán)重狹窄需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查尿道通暢情況。

建議保持每日飲水量1500-2000毫升，避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，排尿時(shí)放松腹部肌肉。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿流動(dòng)力學(xué)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對性治療。日常注意會陰部清潔，避免久坐壓迫會陰。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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