艾滋病可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、體重下降、持續(xù)腹瀉、反復(fù)感染等癥狀。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要破壞人體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫功能缺陷。根據(jù)病程可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期,不同階段癥狀存在差異。
感染HIV后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)痛等類似流感樣癥狀。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。這些癥狀通常持續(xù)1-3周可自行緩解,容易被誤認為普通感冒。此時病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,傳染性較強。
急性期過后進入無癥狀期,此期可持續(xù)數(shù)年甚至十余年。患者可能無明顯不適,或僅表現(xiàn)為輕度疲勞、偶發(fā)淋巴結(jié)腫大。雖然癥狀不明顯,但病毒仍在持續(xù)破壞免疫系統(tǒng),CD4+T淋巴細胞數(shù)量逐漸下降。定期檢測CD4細胞計數(shù)和病毒載量有助于評估病情進展。
當(dāng)CD4+T淋巴細胞計數(shù)低于200個/μL時進入艾滋病期。患者可能出現(xiàn)持續(xù)1個月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉,6個月內(nèi)體重下降超過10%。常見機會性感染如口腔念珠菌病、肺結(jié)核、肺孢子菌肺炎等。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括記憶力減退、肢體無力等。皮膚可能出現(xiàn)帶狀皰疹、卡波西肉瘤等病變。
艾滋病患者易發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染,常見肺孢子菌肺炎表現(xiàn)為進行性呼吸困難、干咳、低氧血癥。肺結(jié)核可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等癥狀。細菌性肺炎、真菌性肺炎也較常見。胸部CT檢查有助于明確診斷,必要時需進行支氣管肺泡灌洗等檢查。
艾滋病患者常見持續(xù)性腹瀉,每日排便次數(shù)增多,可能伴隨腹痛、腹脹。口腔和食道念珠菌感染可導(dǎo)致吞咽疼痛、進食困難。巨細胞病毒感染可能引起食管潰瘍、結(jié)腸炎。隱孢子蟲感染可導(dǎo)致慢性水樣腹瀉。消化系統(tǒng)癥狀嚴重影響營養(yǎng)吸收,加速病情惡化。
艾滋病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)進行有氧運動增強體質(zhì)。避免生冷食物,注意飲食衛(wèi)生。嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療,定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀及時就醫(yī),預(yù)防機會性疾病發(fā)生。避免與他人共用剃須刀、牙刷等個人物品,采取安全性行為防止病毒傳播。
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