抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、食欲改變等。抑郁癥是一種常見的精神障礙,可能與遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的心境低落及社會(huì)功能受損。
抑郁癥患者常感到持續(xù)的情緒低落,表現(xiàn)為悲傷、空虛或絕望感,這種情緒可能無明顯誘因且難以緩解。部分患者會(huì)描述為“心里壓著石頭”或“對(duì)任何事情都提不起勁”,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)無助感或自殺念頭。情緒低落可能伴隨晨重夜輕的節(jié)律變化,影響日常工作和人際交往。
患者對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣,如放棄愛好、回避社交甚至疏于個(gè)人衛(wèi)生。典型表現(xiàn)為無法從娛樂活動(dòng)中獲得愉悅感,稱為“快感缺失”。部分患者可能強(qiáng)迫自己參與活動(dòng),但仍感到索然無味,這種狀態(tài)可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
約90%的抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)顯著疲勞感,即使簡(jiǎn)單如洗漱也會(huì)感到費(fèi)力。常伴有注意力不集中、決策困難等認(rèn)知癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)思維遲緩,表現(xiàn)為言語(yǔ)減少或反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)。這種疲乏感與休息無關(guān),可能影響基本生活自理能力。
抑郁癥患者多伴有睡眠問題,包括入睡困難、早醒或睡眠淺。特征性表現(xiàn)為比平時(shí)早醒2小時(shí)以上且無法再次入睡,也可能表現(xiàn)為睡眠過多。睡眠障礙與情緒癥狀相互加重,形成惡性循環(huán)。部分患者可能出現(xiàn)多夢(mèng)或夜間頻繁覺醒。
約70%患者出現(xiàn)食欲減退或暴飲暴食,可能導(dǎo)致體重明顯波動(dòng)。部分患者因進(jìn)食減少而一個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%,另一些則通過過量進(jìn)食緩解情緒,偏好高糖高脂食物。胃腸不適如便秘、惡心等也可能伴隨出現(xiàn)。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽,有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食上可增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,避免過量攝入咖啡因。建議家屬給予充分情感支持,避免指責(zé)或施壓。若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)自傷念頭,應(yīng)立即到精神心理科就診,專業(yè)治療包括心理干預(yù)和藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等,具體方案需醫(yī)生評(píng)估后制定。
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