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人工性蕁麻疹是什么病

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人工性蕁麻疹是一種皮膚劃痕癥，屬于物理性蕁麻疹的常見類型，表現(xiàn)為皮膚受到機械性刺激后出現(xiàn)條狀隆起性風(fēng)團伴瘙癢。

1、發(fā)病機制

人工性蕁麻疹主要與肥大細胞異常活化有關(guān)。當(dāng)指甲、鈍器等劃過皮膚時，局部肥大細胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致毛細血管擴張和血漿外滲，形成特征性條狀風(fēng)團。部分患者存在IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，或與甲狀腺功能異常、慢性感染等系統(tǒng)性疾病相關(guān)。

2、典型癥狀

皮膚受摩擦或劃痕后5-15分鐘內(nèi)出現(xiàn)紅色條狀隆起，邊界清晰，伴有明顯瘙癢或灼熱感。皮損通常30分鐘至2小時自行消退，少數(shù)可持續(xù)24小時。好發(fā)于背部、四肢等易受摩擦部位，嚴(yán)重者可出現(xiàn)眼瞼、口唇血管性水腫。

3、誘發(fā)因素

常見誘因包括緊身衣物摩擦、抓撓、毛巾擦拭等物理刺激。部分患者與壓力過大、疲勞、感染或服用阿司匹林等藥物有關(guān)。溫度變化、運動出汗可能加重癥狀，飲酒后血管擴張也會使風(fēng)團更明顯。

4、診斷方法

醫(yī)生通常用鈍頭壓舌板在前臂屈側(cè)劃痕，觀察是否出現(xiàn)三聯(lián)反應(yīng)：先有紅線毛細血管擴張，繼而紅腫軸索反射，最終形成風(fēng)團。需排除慢性自發(fā)性蕁麻疹，必要時檢測血常規(guī)、甲狀腺功能、過敏原等。

5、治療措施

首選第二代抗組胺藥如鹽酸左西替利嗪片、地氯雷他定片、枸地氯雷他定膠囊等。頑固性病例可聯(lián)用H2受體拮抗劑或白三烯受體拮抗劑。避免搔抓刺激，穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38℃。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢。

人工性蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡，減少辛辣食物、酒精及含組胺高的食品如海鮮、發(fā)酵食品攝入。洗澡后及時涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴呼吸困難等全身反應(yīng)，需立即就醫(yī)排查系統(tǒng)性病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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