孕婦肚子痛可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤(pán)早剝等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、緊急就醫(yī)等方式處理。
妊娠中晚期可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為下腹短暫發(fā)緊或輕微脹痛,與子宮肌肉適應(yīng)性擴(kuò)張有關(guān)。孕婦需避免久站或勞累,采取左側(cè)臥位休息,通過(guò)深呼吸緩解不適。若每小時(shí)宮縮超過(guò)4次或伴隨陰道流血需立即就醫(yī)。
孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),可能引發(fā)脹氣、便秘導(dǎo)致的腹痛。建議少量多餐,每日攝入25-30克膳食纖維,適量食用西藍(lán)花、燕麥等食物。出現(xiàn)持續(xù)絞痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
妊娠28周前的陣發(fā)性下腹墜痛伴隨陰道出血,可能與胚胎發(fā)育異?;?qū)m頸機(jī)能不全有關(guān)。需絕對(duì)臥床并立即就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具黃體酮膠囊保胎,嚴(yán)重者需住院進(jìn)行硫酸鎂注射液靜脈滴注抑制宮縮。
增大的子宮壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛伴尿頻尿急。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑抗感染,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)細(xì)菌排出。
妊娠20周后突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀,多因高血壓或腹部外傷導(dǎo)致胎盤(pán)提前剝離。屬于產(chǎn)科急癥,需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠,延遲處理可能導(dǎo)致胎兒窒息或產(chǎn)婦彌散性血管內(nèi)凝血。
孕婦出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并熟悉醫(yī)院急診路線,妊娠晚期每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。日常保持適度活動(dòng)但避免提重物,飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡且忌食生冷刺激食物,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或胎動(dòng)異常需即刻就醫(yī)。
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