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癌癥最好的止吐藥

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癌癥患者常用的止吐藥主要有阿瑞匹坦膠囊、格拉司瓊注射液、昂丹司瓊片、帕洛諾司瓊注射液、甲氧氯普胺片等，需根據(jù)化療方案及個(gè)體反應(yīng)由醫(yī)生選擇用藥。

1、阿瑞匹坦膠囊

阿瑞匹坦膠囊屬于NK-1受體拮抗劑，適用于預(yù)防化療引起的中重度惡心嘔吐。該藥通過阻斷P物質(zhì)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)合發(fā)揮作用，常與5-HT3受體拮抗劑聯(lián)用于高致吐性化療方案。可能出現(xiàn)頭痛、便秘等不良反應(yīng)，肝功能異常者需慎用。

2、格拉司瓊注射液

格拉司瓊注射液是5-HT3受體拮抗劑代表藥物，主要用于預(yù)防化療后的急性嘔吐。其通過抑制腸道嗜鉻細(xì)胞釋放血清素發(fā)揮作用，對(duì)順鉑等高致吐藥物引起的嘔吐效果顯著。需注意可能引起心電圖QT間期延長，心臟病患者使用需監(jiān)測(cè)心功能。

3、昂丹司瓊片

昂丹司瓊片同樣作用于5-HT3受體，適用于中低致吐性化療方案的止吐治療。該藥物口服生物利用度較高，可有效控制延遲性嘔吐，常見副作用包括輕度頭痛和便秘。與阿瑞匹坦聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)止吐效果。

4、帕洛諾司瓊注射液

帕洛諾司瓊注射液是長效5-HT3受體拮抗劑，單次給藥可維持5天止吐效果，特別適合多日化療方案。相比短效制劑能更穩(wěn)定維持血藥濃度，對(duì)延遲性嘔吐控制更優(yōu)?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性轉(zhuǎn)氨酶升高，給藥后需觀察過敏反應(yīng)。

5、甲氧氯普胺片

甲氧氯普胺片通過拮抗多巴胺D2受體發(fā)揮作用，對(duì)化療引起的輕度惡心嘔吐有效。該藥能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善化療后胃輕癱癥狀。需警惕錐體外系反應(yīng)，長期使用可能引發(fā)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，老年患者應(yīng)短期小劑量使用。

癌癥患者止吐治療需根據(jù)化療藥物致吐風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)制定方案，高致吐性化療推薦NK-1受體拮抗劑聯(lián)合5-HT3受體拮抗劑和地塞米松的三聯(lián)方案。治療期間應(yīng)保持少食多餐，選擇清淡易消化食物，避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐導(dǎo)致脫水，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和電解質(zhì)調(diào)整。所有止吐藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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