耳鳴是什么原因引起的
博禾醫(yī)生
耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、心血管疾病、聽神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴通常表現(xiàn)為耳內(nèi)或顱內(nèi)有嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聲響,可通過藥物、手術(shù)等方式治療。
長期接觸高強(qiáng)度噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)持續(xù)性耳鳴。這類耳鳴常伴隨聽力下降,患者需避免繼續(xù)暴露于噪聲環(huán)境。治療可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片,或配合掩蔽療法。
中耳炎或外耳道炎等感染性疾病可能引起傳導(dǎo)性耳鳴,多伴有耳痛、耳悶脹感。急性期需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,慢性炎癥可考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)。日常需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。
耳道耵聹堆積壓迫鼓膜時會產(chǎn)生搏動性耳鳴,可能伴隨耳悶、聽力減退。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除,禁止自行掏耳。油性耳垢體質(zhì)者建議每3-6個月專業(yè)清理。
高血壓、動脈硬化等會導(dǎo)致與心跳同步的搏動性耳鳴。這類耳鳴需控制原發(fā)病,常用硝苯地平控釋片調(diào)節(jié)血壓,阿托伐他汀鈣片改善動脈硬化。日常需低鹽飲食并監(jiān)測血壓變化。
聽神經(jīng)鞘瘤早期可能表現(xiàn)為單側(cè)高頻耳鳴,逐漸出現(xiàn)平衡障礙。確診需通過MRI檢查,小型腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委煟笮湍[瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。建議進(jìn)行有氧運(yùn)動改善血液循環(huán),但需注意運(yùn)動時心率不宜過快。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀,須及時至耳鼻喉科就診。日常可使用白噪音發(fā)生器緩解癥狀,避免過度關(guān)注耳鳴聲加重心理負(fù)擔(dān)。
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