前列腺增生伴鈣化是指前列腺組織增生同時(shí)伴隨鈣鹽沉積的病理狀態(tài),多見于中老年男性,可能與慢性炎癥、代謝異常等因素有關(guān)。
前列腺增生是前列腺腺體和間質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多導(dǎo)致的體積增大,常見于50歲以上男性。主要與雄激素水平變化有關(guān),表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多、排尿困難等癥狀。輕度增生可通過鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
鈣化是前列腺腺管內(nèi)鈣鹽結(jié)晶沉積的結(jié)果,多由慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作引起。影像學(xué)檢查可見點(diǎn)狀或斑片狀高密度影,通常無明顯癥狀。若合并感染需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,日常應(yīng)避免久坐和辛辣飲食。
長期前列腺增生可能導(dǎo)致腺管引流不暢,分泌物滯留后易繼發(fā)炎癥和鈣化。臨床常見兩者并存,但鈣化灶本身一般不引起功能異常。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和超聲檢查有助于監(jiān)測病情進(jìn)展。
直腸指檢可觸及前列腺增大和質(zhì)地改變,經(jīng)直腸超聲能清晰顯示增生程度和鈣化灶分布。必要時(shí)需進(jìn)行尿流率測定或膀胱鏡檢查,以評(píng)估下尿路梗阻情況,排除前列腺癌等疾病。
限制酒精和咖啡因攝入可減輕尿路刺激癥狀,每日飲水控制在2000毫升左右。適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾訓(xùn)練有助于改善盆底肌功能,避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。每年應(yīng)進(jìn)行至少一次泌尿系統(tǒng)檢查。
前列腺增生伴鈣化患者需注意觀察排尿情況變化,若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或急性尿潴留應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和清淡飲食,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥并定期復(fù)查,多數(shù)患者通過規(guī)范管理可獲得良好預(yù)后。合并嚴(yán)重排尿障礙時(shí)需考慮手術(shù)治療方案。
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