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急性胎兒宮內(nèi)窘迫治療方法

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急性胎兒宮內(nèi)窘迫可通過改變體位、吸氧、抑制宮縮、糾正酸中毒、終止妊娠等方式治療。急性胎兒宮內(nèi)窘迫通常由臍帶受壓、胎盤功能異常、母體低血壓、母體缺氧、母體貧血等原因引起。

1、改變體位

孕婦可采取左側(cè)臥位，有助于減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，改善胎盤血液供應(yīng)。若懷疑臍帶受壓，可通過膝胸臥位或調(diào)整姿勢緩解壓迫。體位調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免長時間保持同一姿勢。

2、吸氧

通過面罩或鼻導(dǎo)管給予孕婦高流量氧氣，提高母體血氧含量，間接改善胎兒氧供。吸氧濃度一般為40%-60%，需持續(xù)監(jiān)測孕婦血氧飽和度。吸氧治療需配合胎心監(jiān)護，觀察胎兒反應(yīng)。

3、抑制宮縮

對于宮縮過強引起的胎兒窘迫，可使用鹽酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制宮縮。用藥期間需密切監(jiān)測孕婦心率、血壓及胎兒心率變化。抑制宮縮治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免掩蓋病情。

4、糾正酸中毒

當(dāng)胎兒出現(xiàn)代謝性酸中毒時，可靜脈滴注碳酸氫鈉糾正母體酸中毒。需根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整用量，避免矯枉過正。糾正酸中毒同時需處理原發(fā)病因，改善胎盤灌注。

5、終止妊娠

若保守治療無效或胎兒窘迫加重，需根據(jù)孕周選擇剖宮產(chǎn)或陰道助產(chǎn)終止妊娠。術(shù)前需評估胎兒存活能力及新生兒搶救條件。緊急剖宮產(chǎn)需在30分鐘內(nèi)完成，最大限度減少胎兒缺氧時間。

孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，監(jiān)測胎動變化，發(fā)現(xiàn)胎動異常及時就醫(yī)。避免長時間仰臥，日?？刹扇∽髠?cè)臥位休息。保持均衡飲食，預(yù)防貧血，控制妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀需立即就診。分娩過程中需配合醫(yī)生指導(dǎo)，避免過度緊張導(dǎo)致?lián)Q氣過度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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