小兒疝氣分先天性原因和后天性原因,先天性原因包括鞘狀突關(guān)閉不全、臍部發(fā)育缺陷導(dǎo)致的臍環(huán)未閉合,以及先天體質(zhì)虛弱所致的氣血不暢。后天性原因包括長期咳嗽、打噴嚏、排便用力等等,也會(huì)導(dǎo)致腹壓增大進(jìn)而發(fā)生疝氣。
小兒疝氣是臨床上非常多見的小兒外科疾病,也被稱為脫腸和小腸氣,主要表現(xiàn)為臍孔或者腹股溝部位時(shí)不時(shí)出現(xiàn)或大或小的包塊。特別是在站立或者哭鬧的時(shí)候,包塊會(huì)變大,而平臥和安靜時(shí),也會(huì)自行消失。很多家長想知道的是,導(dǎo)致小兒疝氣的原因是什么?
一、小兒疝氣的先天性原因
1.鞘狀突關(guān)閉不全
在妊娠期間,胚胎的腹部溝處有腹膜鞘狀突,該部位可以幫助子宮圓韌帶的固定,或者是睪丸順利降入陰囊內(nèi)。但是有部分新生兒出生后,該部位不僅關(guān)閉不完全,還成為了一個(gè)比較大的腔隙。這時(shí)候,原本在腹腔內(nèi)的內(nèi)容物,就會(huì)下移或者突出表面,形成斜疝。從而導(dǎo)致腹腔內(nèi)卵巢、輸卵管、小腸等器官進(jìn)入到此鞘狀突,最終成為疝氣。而這時(shí)候如果腹腔液順流如陰囊內(nèi),就會(huì)造成陰囊水腫。不過有些男孩因?yàn)橛也G丸下降相較于左側(cè)來說比較晚,鞘狀突閉鎖比較遲,所以一般都是右側(cè)發(fā)生腹股溝疝。
2.臍部發(fā)育缺陷
部分幼兒因?yàn)橄忍煨阅毑堪l(fā)育障礙導(dǎo)致臍環(huán)未閉合,或者是在臍帶脫落之后,臍帶根部組織和臍環(huán)之間粘連愈合情況不佳的話,這時(shí)候如果浮現(xiàn)腹內(nèi)壓力增高,就容易在臍部薄弱處形成臍疝。
3.先天體質(zhì)較差
中醫(yī)認(rèn)為,小兒疝氣的發(fā)生和患兒本身體質(zhì)較差有直接關(guān)系。如果孩子發(fā)育不全或者是體質(zhì)虛弱、中氣不足的話,一旦寒氣濕氣或者濁氣趁虛而入,就會(huì)導(dǎo)致局部氣血運(yùn)行不暢,進(jìn)而滯留在腹腔內(nèi)。這時(shí)候如果腹腔內(nèi)負(fù)壓過大,就會(huì)使腹腔內(nèi)的臟器,例如小腸、膀胱、輸卵管、卵巢、大網(wǎng)膜等臟器位移,最后就會(huì)導(dǎo)致疝氣的發(fā)生。
二、小兒疝氣的后天性原因
除了以上先天性因素以外,當(dāng)孩子長期咳嗽、打噴嚏,或者因大便干燥導(dǎo)致排便用力過度的話,都會(huì)因腹壓突然增高,導(dǎo)致小兒疝氣的發(fā)生。特別是部分寶寶出生后如果有一些不良生活習(xí)慣后,就容易因飲食不合理和劇烈運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致腹壓過高,進(jìn)而誘發(fā)疝氣。
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