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早產(chǎn)兒黃疸怎么辦

早產(chǎn)兒黃疸可以應(yīng)用一般方法來(lái)治療,主要就是糾正酸中毒,輸入白蛋白或新鮮血漿,再者可以應(yīng)用藥物治療,比如酶誘導(dǎo)劑、皮質(zhì)激素和大劑量丙種球蛋白。除此之外,還可以進(jìn)行藍(lán)光治療以及換血治療。

黃疸是新生兒常見(jiàn)疾病之一,由于早產(chǎn)兒的身體比較弱,發(fā)生黃疸的幾率自然是比較高的。早產(chǎn)兒黃疸有生理性黃疸和病理性黃疸之分,如果是生理性黃疸,一般來(lái)說(shuō)可自行消退,但如果是病理性黃疸,必須要盡早的治療。那么早產(chǎn)兒黃疸怎么辦?
  一、一般治療
  1.糾正酸中毒
  有黃疸的早產(chǎn)兒有可能出現(xiàn)酸中毒的現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候必須要及時(shí)的糾正酸中毒,一般來(lái)說(shuō)就是口服5%的碳酸氫鈉。
  2.輸入白蛋白或是新鮮血漿
  如果說(shuō)癥狀比較嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)了低蛋白血癥,可以通過(guò)輸入白蛋白或者是新鮮血漿的方式治療。
  二、藥物治療
  1.酶誘導(dǎo)劑
  如果患兒存在誘發(fā)膽紅素腦病的高危因素,必須要針對(duì)病癥進(jìn)行相應(yīng)的治療,一般就是應(yīng)用酶誘導(dǎo)劑魯米那,也可以應(yīng)用尼克剎米。
  2.皮質(zhì)激素
  如果說(shuō)患兒發(fā)生了溶血現(xiàn)象,需要及時(shí)的應(yīng)用強(qiáng)的松等皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療,進(jìn)一步抑制溶血過(guò)程。
  3.大劑量丙種球蛋白
  早產(chǎn)兒黃疸在早期應(yīng)該要應(yīng)用大劑量的丙種球蛋白靜脈點(diǎn)滴治療,大劑量的丙種球蛋白能夠減少紅細(xì)胞的破壞,有助于膽紅素水平降低,而且還可以避免敗血癥。
  三、藍(lán)光治療
  如果說(shuō)早產(chǎn)兒患上了黃疸,可以通過(guò)藍(lán)光照射進(jìn)行治療。這種治療方法的效果比較好,操作起來(lái)簡(jiǎn)單方便。光療措施能夠利用的設(shè)備非常的多,比如說(shuō)藍(lán)光箱、冷光源藍(lán)光床、藍(lán)光毯等。不過(guò)這種方法適用于只有高間接膽紅素血癥的患兒,如果說(shuō)胎齡在30周以下、出生體重很輕的新生兒,建議采取預(yù)防性光療的措施。
  四、換血療法
  早產(chǎn)兒黃疸也可以應(yīng)用換血療法來(lái)治療,這種方法能夠?qū)⑷梭w血液內(nèi)會(huì)危害健康的物質(zhì)給換出,從而使體內(nèi)的膽紅素指數(shù)降低,而且換血療法還能夠糾正貧血和預(yù)防心力衰竭。

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