丹毒患者需注意皮膚清潔、避免外傷、及時(shí)治療感染灶、遵醫(yī)囑用藥及監(jiān)測(cè)病情變化。丹毒是由乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性非化膿性皮膚炎癥,常見(jiàn)于下肢和面部。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性肥皂或搓洗。清洗后保持皮膚干燥,可外用莫匹羅星軟膏等抗生素軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。丹毒患者皮膚屏障功能受損,清潔時(shí)需防止破損加重炎癥。
下肢丹毒患者應(yīng)避免赤足行走,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。面部丹毒患者剃須時(shí)需謹(jǐn)慎,使用電動(dòng)剃須刀為宜。皮膚微小破損都可能成為細(xì)菌入侵門(mén)戶,導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)或擴(kuò)散。
積極治療足癬、鼻炎、中耳炎等原發(fā)感染灶。足癬患者可聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏和鹽酸特比萘芬乳膏,鼻腔感染者可用生理海水鼻腔噴霧護(hù)理。消除感染源是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
急性期需遵醫(yī)囑足療程使用青霉素V鉀片或頭孢呋辛酯片等抗生素。伴發(fā)熱者可配合對(duì)乙酰氨基酚片退熱,腫脹明顯時(shí)可用七葉皂苷鈉片改善淋巴回流。切忌自行停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。
每日觀察紅腫范圍、體溫變化及全身癥狀。出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、紅腫擴(kuò)散或血皰需立即就醫(yī)。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),因高血糖會(huì)延緩創(chuàng)面愈合。復(fù)發(fā)患者建議排查免疫功能障礙。
丹毒患者應(yīng)臥床時(shí)抬高患肢,進(jìn)食富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶,促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免久站久坐。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,增強(qiáng)免疫力。足癬患者需堅(jiān)持抗真菌治療3個(gè)月以上,防止交叉感染。面部丹毒患者外出需做好防曬,避免紫外線刺激。所有皮膚創(chuàng)面應(yīng)及時(shí)消毒處理,形成完整防護(hù)閉環(huán)。
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