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長(zhǎng)濕疹是怎么回事

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長(zhǎng)濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等原因引起，可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、遺傳因素

濕疹具有家族聚集傾向，父母一方或雙方患有過敏性疾病可能增加子女發(fā)病概率。這類患者通常伴隨皮膚干燥、反復(fù)瘙癢等癥狀。日常需避免過度清潔，使用無刺激的保濕霜如凡士林修復(fù)皮膚屏障。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏控制炎癥。

2、環(huán)境刺激

接觸洗滌劑、化纖衣物、塵螨等過敏原可能誘發(fā)濕疹，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向。建議穿純棉衣物，室內(nèi)保持濕度在50%左右。急性發(fā)作期可用生理鹽水濕敷，配合丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、皮膚屏障受損

頻繁洗澡或使用堿性皂類會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層，導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加。這類濕疹常見于四肢伸側(cè)，呈現(xiàn)鱗屑性斑塊。應(yīng)減少洗澡次數(shù)至隔日1次，水溫不超過38℃。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，頑固皮損可短期使用鹵米松乳膏。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過度激活會(huì)導(dǎo)致IL-4、IL-13等細(xì)胞因子分泌增多，引發(fā)慢性炎癥。此類患者往往伴有過敏性鼻炎或哮喘病史。除常規(guī)治療外，中重度患者可考慮注射度普利尤單抗注射液調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)口服氯雷他定片緩解瘙癢。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植會(huì)加重濕疹病情，表現(xiàn)為膿皰、結(jié)痂等繼發(fā)感染征象。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后針對(duì)性使用抗生素，如頭孢克洛干混懸劑。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏，同時(shí)用葡萄糖酸氯己定溶液消毒患處。

濕疹患者應(yīng)選擇寬松透氣的純棉衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。飲食上暫無須嚴(yán)格忌口，但需觀察記錄可能加重癥狀的食物。室內(nèi)建議使用加濕器維持適宜濕度，清潔時(shí)選用pH值中性的洗滌劑。若皮損面積超過體表10%或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。日常可進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)后需立即沖洗并加強(qiáng)保濕。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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