蕁麻疹的癥狀表現(xiàn)主要有皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫、皮膚劃痕癥和全身癥狀。蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病，可能與食物、藥物、感染、物理刺激或自身免疫等因素有關(guān)。

1、皮膚風(fēng)團(tuán)

皮膚風(fēng)團(tuán)是蕁麻疹最典型的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)的紅色或蒼白色隆起性皮損，邊界清晰，形狀不規(guī)則，大小從幾毫米到數(shù)厘米不等。風(fēng)團(tuán)通常會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)出現(xiàn)。風(fēng)團(tuán)的形成與皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)有關(guān)，導(dǎo)致真皮層血管擴(kuò)張和通透性增加。患者可能伴有灼熱感或刺痛感，風(fēng)團(tuán)消退后一般不留痕跡。

2、瘙癢

蕁麻疹患者常伴有劇烈瘙癢，瘙癢程度因人而異，可能從輕度不適到難以忍受。瘙癢通常在風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)前或同時(shí)發(fā)生，夜間可能加重影響睡眠。搔抓可能加重癥狀并導(dǎo)致皮膚破損，增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。瘙癢與組胺等炎癥介質(zhì)刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。冷敷或使用抗組胺藥物通常能緩解瘙癢癥狀。

3、血管性水腫

約半數(shù)蕁麻疹患者可能出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為皮膚深層組織腫脹，好發(fā)于眼瞼、嘴唇、舌頭、手足和外生殖器等部位。腫脹區(qū)域邊界不清，呈蒼白色或正常膚色，觸之有彈性，通常持續(xù)1-3天。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難或吞咽困難，需緊急就醫(yī)。血管性水腫與皮下組織血管通透性增加有關(guān)，可能單獨(dú)出現(xiàn)或與風(fēng)團(tuán)同時(shí)發(fā)生。

4、皮膚劃痕癥

部分蕁麻疹患者會(huì)出現(xiàn)皮膚劃痕癥，表現(xiàn)為皮膚受輕微摩擦或搔抓后出現(xiàn)條索狀隆起，伴有瘙癢，通常在15-30分鐘內(nèi)消退。這種現(xiàn)象稱(chēng)為人工蕁麻疹，是皮膚對(duì)機(jī)械刺激的過(guò)敏反應(yīng)。劃痕癥可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，寒冷、緊張或疲勞可能加重癥狀。避免搔抓和穿著寬松衣物有助于減輕不適。

5、全身癥狀

嚴(yán)重蕁麻疹可能伴有全身癥狀如發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、關(guān)節(jié)痛等。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)過(guò)敏性休克，表現(xiàn)為血壓下降、呼吸困難、意識(shí)模糊等，需立即搶救。全身癥狀提示可能存在系統(tǒng)性過(guò)敏反應(yīng)或感染等誘因。慢性蕁麻疹患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，影響生活質(zhì)量。

蕁麻疹患者應(yīng)注意記錄可能的誘發(fā)因素，避免搔抓和熱水燙洗，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡，避免已知過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。保持皮膚清潔濕潤(rùn)，使用溫和無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解癥狀，慢性患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。如出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難或意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。建議過(guò)敏體質(zhì)者定期進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下備好應(yīng)急藥物。