指甲越長越厚可能與真菌感染、外傷刺激、年齡增長、銀屑病、先天性厚甲癥等因素有關。指甲增厚通常表現(xiàn)為甲板渾濁、質地堅硬、表面凹凸不平等癥狀,需結合具體病因采取針對性處理。
甲癬是最常見的病因,由皮膚癬菌侵入甲板導致。真菌分解角蛋白會使甲板增厚發(fā)黃,可能伴隨甲分離或碎屑堆積。確診需通過真菌鏡檢,治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥,嚴重者需聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。
長期外力擠壓或反復微創(chuàng)傷會促使甲母質代償性增生。常見于穿窄頭鞋、運動撞擊或美甲過度打磨,表現(xiàn)為局部甲板分層增厚。需消除機械刺激,嚴重變形時可進行病甲清除術配合尿素軟膏軟化角質。
中老年人群甲生長速率下降,角化細胞堆積使甲板逐漸增厚。這種生理性變化通常呈均勻性增厚且無伴隨癥狀,日??捎酶∈p磨甲面,保持適度濕潤避免脆裂。
甲銀屑病會引起甲母質角化異常,形成點狀凹陷和油滴樣增厚??赡馨殡S皮膚紅斑鱗屑,治療需控制原發(fā)病,局部使用卡泊三醇軟膏或糖皮質激素類藥膏。
罕見的遺傳性疾病,幼年起即出現(xiàn)全甲均勻增厚,甲床常伴發(fā)角化過度。可通過基因檢測確診,目前以對癥治療為主,定期使用水楊酸軟膏剝脫過度角質。
日常應避免共用修甲工具,穿透氣鞋襪減少足部潮濕。出現(xiàn)甲板顏色改變、疼痛或伴隨皮膚病變時需及時就醫(yī),真菌性甲病具有傳染性需規(guī)范完成療程。老年人可每月用溫水泡軟指甲后平剪,勿過度修剪甲緣以防嵌甲。
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