孕婦全身癢可通過保濕護(hù)理、冷敷止癢、調(diào)整衣物、外用藥物、口服藥物等方式緩解。孕期瘙癢可能與激素變化、皮膚干燥、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、過敏反應(yīng)、妊娠期濕疹等因素有關(guān)。
孕婦皮膚干燥是瘙癢的常見原因,建議每日使用無香精的保濕霜,如含甘油或尿素成分的潤(rùn)膚乳。洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂。可選擇溫和的沐浴露,洗澡后立即涂抹保濕產(chǎn)品以鎖住水分。持續(xù)保濕有助于改善皮膚屏障功能,減少因干燥引發(fā)的瘙癢感。
用涼毛巾或冰袋包裹后輕敷瘙癢部位,每次5-10分鐘。低溫可暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,減輕癢感,尤其適用于局部劇烈瘙癢。注意避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,冷敷后需及時(shí)涂抹保濕劑。該方法對(duì)妊娠期濕疹或過敏引起的瘙癢有緩解作用。
選擇寬松透氣的純棉衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。勤換洗內(nèi)衣褲,使用無刺激性洗滌劑。夜間可穿長(zhǎng)袖睡衣防止無意識(shí)抓撓。衣物因素引發(fā)的瘙癢通常伴隨皮膚發(fā)紅或丘疹,調(diào)整后癥狀多能改善。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥或嚴(yán)重濕疹時(shí),可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等低效外用激素。瘙癢伴皮疹者可短期使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。所有外用藥需避開腹部妊娠紋區(qū)域,連續(xù)使用不超過1周。
頑固性瘙癢需就醫(yī)排除膽汁淤積癥,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服熊去氧膽酸片或消膽胺。妊娠晚期瘙癢伴黃疸需立即住院治療??菇M胺藥如氯雷他定片可能被謹(jǐn)慎使用,但須嚴(yán)格評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦出現(xiàn)全身瘙癢應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水不少于1.5升。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚黃染、尿色加深,須立即就診產(chǎn)科和皮膚科。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循??漆t(yī)師指導(dǎo),不可自行服用抗過敏藥物或使用偏方。
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