先兆流產(chǎn)孕婦需注意臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、禁止性生活、及時(shí)就醫(yī)觀察。先兆流產(chǎn)可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、子宮畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道出血、下腹墜痛等癥狀。
孕婦應(yīng)減少活動(dòng)量,采取左側(cè)臥位以改善子宮胎盤血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,日常如廁、進(jìn)食等動(dòng)作需緩慢輕柔,必要時(shí)使用便盆床上排便。每日保證10小時(shí)以上睡眠,午間可適當(dāng)小憩。
禁止跑跳、彎腰、提重物等可能增加腹壓的行為,家務(wù)勞動(dòng)需暫停。可進(jìn)行輕柔的踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,每次5分鐘,每日3次。若出現(xiàn)宮縮需立即停止所有活動(dòng)并記錄頻率。
焦慮緊張可能加重子宮收縮,可通過聽輕音樂、冥想等方式放松。家屬應(yīng)避免在孕婦面前討論病情,每日陪伴時(shí)間不少于4小時(shí)。嚴(yán)重焦慮者可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)疏導(dǎo)。
性興奮引發(fā)的前列腺素分泌會(huì)刺激子宮收縮,整個(gè)先兆流產(chǎn)期間需嚴(yán)格禁欲。伴侶應(yīng)充分理解配合,避免肢體親密接觸誘發(fā)宮縮。病情穩(wěn)定后仍需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)性生活。
若出血量超過月經(jīng)量、腹痛加劇或出現(xiàn)組織物排出,應(yīng)立即急診。定期監(jiān)測(cè)血HCG、孕酮水平變化,遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液或地屈孕酮片等藥物。超聲檢查間隔不超過1周。
飲食上選擇易消化的溫?zé)崾澄锶缧∶字?、爛面條,每日補(bǔ)充60克優(yōu)質(zhì)蛋白,避免生冷辛辣。保持會(huì)陰清潔,每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾。記錄每日出血量、腹痛次數(shù)等變化,就診時(shí)攜帶記錄本。外出檢查需輪椅接送,居家環(huán)境移除地毯等絆腳物預(yù)防跌倒。
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