髖骨酸痛可能由過(guò)度勞累、外傷、髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出癥等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間行走或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍肌肉勞損,表現(xiàn)為間歇性酸脹痛,熱敷后癥狀可減輕。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,每日用40℃左右溫水熱敷髖部15-20分鐘,配合低強(qiáng)度髖關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。
髖部撞擊或跌倒可能造成軟組織挫傷,急性期會(huì)出現(xiàn)局部淤青伴壓痛。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷處理,后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,避免患側(cè)肢體負(fù)重。
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的炎癥反應(yīng),晨起時(shí)僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛加重??赡芘c肥胖、關(guān)節(jié)退變有關(guān),表現(xiàn)為行走時(shí)彈響。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
長(zhǎng)期飲酒或激素使用可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙,早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)鈍痛,后期出現(xiàn)跛行。核磁共振可明確診斷,早期可使用阿侖膦酸鈉片延緩進(jìn)展,終末期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
腰椎神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至髖部,常伴有下肢麻木。CT檢查可見(jiàn)椎間盤突出,急性期需臥床,可配合甲鈷胺片、腰痛寧膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐久站,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)中立位。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)變形等情況,需及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可選擇牛奶、西藍(lán)花等食物,適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
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