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什么是腺樣體肥大

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腺樣體肥大是指位于鼻咽部的腺樣體組織因反復炎癥刺激或生理性增生導致體積異常增大的現象，常見于3-10歲兒童。腺樣體肥大可能由反復上呼吸道感染、過敏反應、遺傳因素、慢性鼻竇炎或胃食管反流等因素引起，典型表現為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、聽力下降及腺樣體面容等。

1、反復感染

腺樣體作為免疫器官，頻繁遭遇細菌或病毒感染時會引發(fā)代償性增生。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，患兒可能出現反復發(fā)熱、膿性鼻涕等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，慢性炎癥需配合鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。

2、過敏反應

過敏性鼻炎患兒長期接觸塵螨、花粉等過敏原，會導致腺樣體淋巴組織持續(xù)充血腫脹。這類患兒常伴眼癢、陣發(fā)性噴嚏，血清IgE檢測可輔助診斷。除避免接觸過敏原外，可聯合使用氯雷他定糖漿和孟魯司特鈉咀嚼片，嚴重者需進行脫敏治療。

3、遺傳傾向

家族中若有過敏性體質或腺樣體肥大病史，子女發(fā)病概率顯著增高。這類患兒往往嬰幼兒期即出現癥狀，可能合并濕疹、哮喘等特應性疾病。建議家長定期監(jiān)測孩子睡眠質量，早期發(fā)現異?？赏ㄟ^鼻腔沖洗等物理方法緩解。

4、慢性鼻竇炎

鼻竇炎產生的炎性分泌物長期刺激鼻咽部，可能繼發(fā)腺樣體病理性肥大。患兒多有黃綠色鼻涕、頭痛癥狀，鼻竇CT可見黏膜增厚。除使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物外，需配合生理性海水鼻腔噴霧保持清潔。

5、胃食管反流

胃酸反流至鼻咽部會灼傷腺樣體組織，多見于平躺喂奶的嬰幼兒。這類患兒夜間嗆咳明顯，可能伴喂養(yǎng)困難。家長需調整喂養(yǎng)姿勢，必要時在醫(yī)生指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸。

日常護理需保持室內濕度在50%-60%，定期清洗空調濾網減少塵螨。飲食避免冰冷刺激性食物，適當補充維生素D有助于調節(jié)免疫功能。若保守治療3個月無效，或出現睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常等嚴重表現，需考慮腺樣體切除術。術后仍須預防呼吸道感染，每半年復查鼻咽鏡評估恢復情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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