慢性單純性咽炎可能由長期用嗓過度、胃食管反流、過敏反應(yīng)、病原體感染、環(huán)境刺激等因素引起。該病主要表現(xiàn)為咽部異物感、干燥灼熱感、晨起刺激性咳嗽等癥狀,可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療等方式緩解。
教師、歌手等職業(yè)人群因持續(xù)聲帶振動導致咽部黏膜充血水腫。日常需減少高聲說話頻率,每小時飲水100-200毫升保持咽喉濕潤,可配合使用銀黃含片、西地碘含片等局部消炎制劑。若出現(xiàn)聲嘶癥狀持續(xù)不緩解,建議進行喉鏡檢查排除聲帶病變。
胃酸反復刺激咽部黏膜可引發(fā)化學性炎癥?;颊叱0榉此?、胸骨后燒灼感,夜間平臥時癥狀加重。需避免飽餐后立即平臥,睡眠時抬高床頭15-20厘米,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)咽部淋巴濾泡增生。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性咽癢、清嗓動作頻繁,可能合并過敏性鼻炎。建議進行過敏原檢測,減少接觸致敏物質(zhì),急性發(fā)作期可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏治療。
鏈球菌、腺病毒等病原體可引起咽后壁淋巴濾泡持續(xù)性炎癥。急性期有咽痛、發(fā)熱癥狀,慢性期多見黏稠分泌物附著。細菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片,病毒感染以對癥治療為主。
長期暴露于粉塵、干燥空氣或煙草煙霧會破壞咽部黏膜屏障功能。表現(xiàn)為咽干、黏膜萎縮,嚴重者出現(xiàn)萎縮性咽炎。建議使用空氣加濕器維持濕度在40%-60%,戒煙并避免二手煙,外出佩戴防塵口罩。
慢性咽炎患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣、過燙飲食。用淡鹽水漱口有助于清潔咽部,練習腹式呼吸可減少咽喉肌肉緊張。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等表現(xiàn),需及時就診排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。合并鼻竇炎、扁桃體炎等鄰近器官病變時應(yīng)同步治療。
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