腰椎管狹窄癥患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、邁之靈片等藥物緩解癥狀。腰椎管狹窄癥通常與退行性病變、外傷等因素有關，表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀，需結合影像學檢查明確診斷。
1、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根炎癥反應，適用于腰椎管狹窄癥引發(fā)的神經(jīng)根性疼痛。該藥可能引起胃腸不適，消化道潰瘍患者慎用。需注意避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑，可促進神經(jīng)髓鞘修復，改善腰椎管狹窄導致的神經(jīng)傳導功能障礙。長期服用需監(jiān)測血維生素B12水平，偶見食欲不振等不良反應。糖尿病患者用藥期間應定期檢查血糖。
3、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌松劑，能緩解腰椎管狹窄引起的肌肉痙攣性疼痛。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡癥狀，駕駛員或機械操作者需謹慎使用。肝功能異常者應調整劑量。
4、硫酸氨基葡萄糖膠囊
硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩腰椎關節(jié)軟骨退化，改善椎間隙狹窄進程。常見不良反應包括輕度胃腸反應，海鮮過敏者禁用。建議連續(xù)服用4-12周觀察療效。
5、邁之靈片
邁之靈片含馬栗樹籽提取物，能降低毛細血管通透性，減輕神經(jīng)根水腫。服藥期間可能出現(xiàn)輕微頭暈，建議餐后服用改善耐受性。嚴重腎功能不全者需在醫(yī)師指導下使用。
腰椎管狹窄癥患者用藥期間應避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床，適度進行腰背肌功能鍛煉如五點支撐法。飲食注意補充鈣質和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)下肢肌力明顯下降或大小便功能障礙，需立即就醫(yī)評估手術指征。所有藥物使用必須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調整劑量或更換藥品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腰椎管狹窄癥的治療方法
腰椎管狹窄癥是一個老年性疾病，是導致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一，目前沒有一種藥物能改善發(fā)沉的癥狀，建議盡早手術治療，因身體狀態(tài)不好情況下后期干預比較困難。還可以制動和休息、康復保健等治療。如果患者是因為受涼而出腰椎疾病，那么在平時還要注意保暖工作。
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腰椎管狹窄可以治愈嗎
腰椎管狹窄是很多人都會出現(xiàn)的一種疾病，一旦出現(xiàn)之后就需要采取合適的治療方式。但是治療腰椎管狹窄必須有足夠的耐心，同時也要盡早做好治療，想要徹底康復，最好是做手術，通過手術治療才可以讓患者身體恢復健康，因為腰椎管狹窄的問題一般是不能實現(xiàn)自愈的，要介入醫(yī)學手段。
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什么是腰椎管狹窄癥
椎管狹窄癥是頸椎管狹窄、胸椎管狹窄和腰椎管狹窄的統(tǒng)稱。腰椎管狹窄主要是一種臨床的綜合征，凡是排除獨立疾病造成的椎管狹窄，以外任何形式的椎管、神經(jīng)根管、椎間孔狹窄造成的狹窄。有的可以造成馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根的損傷、壓迫，這種統(tǒng)稱叫腰椎管狹窄癥。這種疾病還有先天和后天，當患者出現(xiàn)腰椎異常時要及時治療。
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腰部椎管狹窄怎么治療
腰部椎管狹窄治療的治療方法是很多人比較關心的問題。如果情況比較輕的，保守的藥物治療、理療或者針灸治療效果不錯。癥狀嚴重的特別是老年人可以進行微創(chuàng)手術的方法治療。如果情況嚴重的，最好采取開放性手術，根據(jù)具體的情況治療。
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腰椎管狹窄的病因
腰椎管狹窄的病因主要有先天發(fā)育異常、腰椎退行性變、外傷、腰椎滑脫、脊柱腫瘤等。腰椎管狹窄通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木或間歇性跛行等癥狀，需結合影像學檢查明確診斷。
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腰椎管狹窄必須做手術嗎
腰椎管狹窄的患者不一定需要手術治療。腰椎管狹窄的比較輕的患者癥狀一般也比較輕，腰椎管通過影像學檢查會發(fā)現(xiàn)，患者的椎管容積也是比較寬敞的，沒有造成嚴重的神經(jīng)受壓的情況，就可以采取保守治療的方法。但是如果神經(jīng)壓迫比較嚴重，進一步導致了神經(jīng)的進行性的損害，通過保守治療，患者的癥狀并沒有明顯地緩解，而且影像學顯示，患者存在腰椎管明顯的狹窄以及神經(jīng)受壓，通過保守治療三個月癥狀，并未明顯改善的，為了防止神經(jīng)功能的惡化，改善患者的生活質量，應該建議患者采取積極的手術治療。67808次播放 2021-05-10
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腰椎管狹窄可以自愈嗎
腰椎管狹窄是不能自愈的。腰椎管狹窄是由于椎管部分有明顯的骨質增生，同時也會有一些腫脹的情況導致的。腰椎管狹窄不能自愈的原因，就是在于隨著年齡的增長，時間的推移，椎管內的韌帶不斷的增生，管內空間越來越小，使得病情越來越嚴重。如果想要緩解腰椎管狹窄的疼痛，就需要做好相應的護理工作。比如可以通過一些藥物治療，可以服用一些中成藥，來幫助身體活血化瘀，能夠達到緩解的效果，也可以通過一些理療的方式來加快血液流通的速度。如果情況十分嚴重的話，就應該及時到醫(yī)院進行檢查并進行手術，不能夠拖延，避免由于過于狹窄，壓迫腰部神經(jīng)。語音時長 01:09100805次收聽 2021-02-02 -
腰椎管狹窄怎么治療
腰椎管狹窄癥多見于中年人或老年人，尤其是老年人居多。治療腰椎管狹窄癥包括保守治療和手術治療。保守治療主要是采用藥物治療，如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林或者芬必得片等；活血止痛、通絡的中成藥，如大活絡丹，同時配合用一些活血止痛的膏藥，比如狗皮膏或者活血止痛膏等。對于急性期的病人，由于癥狀比較嚴重，可以采用液體治療配合小劑量的激素，如甘露醇或者甘油果糖，來配合地塞米松或者甲強龍，可以消除神經(jīng)根的水腫及神經(jīng)根的炎癥反應。還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺片。除此之外還可應用針炙、理療、推拿等治療方法，對保守治療效果不佳的病人，建議手術治療。51907次播放 2019-10-11
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腰椎管狹窄是不是一定要做手術
腰椎管狹窄并不見得一定要做手術，如果癥狀比較輕，時間比較短的情況下，完全可以采取保守的治療。比如臥床休息，臥床休息可以減輕椎管內的壓力，促進靜脈的回流，減輕神經(jīng)根的水腫，然后通過一些功能鍛煉，比如半臥位的仰臥起坐，減輕腰椎的前凸，這樣也可以減輕腰椎的壓力。通過一些藥物，改善神經(jīng)根的水腫，消除炎癥，這樣就可以達到一個臨床癥狀緩解的目的，但是也有一些腰椎管狹窄，從影像學來看確實比較重了，而病人行走的距離比如時間比較短，這樣就可以考慮手術。所以也應該是具體的問題具體分析，并不見得所有的椎管狹窄的患者都需要手術。語音時長 01:0356259次收聽 2018-12-13 -
腰椎管狹窄需要做哪些檢查
腰椎管狹窄的檢查方法有：一、X線片，可顯示正常或異常的腰椎排列情況、骨質增生，椎間隙變化，且可排除其他腰椎病變。二、CT，可以顯示腰椎結構變化、椎管形態(tài)以及大小、黃韌帶及椎板有無增厚及側腋窩有無狹窄等。三、核磁共振，更清楚顯示腰椎及椎管形態(tài)。語音時長 01:2755060次收聽 2018-09-30 -
腰椎管狹窄手術有風險嗎
腰椎管狹窄手術風險不大，很多患者只要提到腰椎手術，會存在很多顧慮，認為腰椎周圍的神經(jīng)血管的結構這么多，是不是手術很容易造成癱瘓。實際上目前開展的腰椎手術比以往更加精準、安全。無論是內鏡下或者通道下，以及顯微鏡下的微創(chuàng)手術，還是傳統(tǒng)的開放手術，都能夠比較清楚的看到神經(jīng)結構，并且在手術過程中對神經(jīng)結構進行保護，目前這些腰椎的手術都很安全，損傷神經(jīng)或者血管結構的這種機會非常低，所以患者可以放心地接受這類手術，不用擔心這類手術的風險。52240次播放 2018-09-28
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間歇性跛行
間歇性跛行是一種臨床癥狀，患者的臨床表現(xiàn)主要是行走一段時間，出現(xiàn)了相應下肢的疼痛、麻木。有的患者會感到下肢的發(fā)脹、發(fā)涼、發(fā)沉的感覺，繼而導致不能繼續(xù)走，需要坐下來休息一段時間，之后這些癥狀就可以緩解，可以繼續(xù)行走。在走一段時間以后，這些癥狀又會重新出現(xiàn)，又需要坐下來休息一段時間，這種則稱為間歇性跛行。58606次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄的檢查
如何預防腰椎間盤突出：腰椎的退變是預防不了的，是自然的生理過程。站的時候要站直，坐的時候也要坐好。搬東西的時候，蹲下去，腰直起來，然后再去搬，如果實在搬不動不要強求，因為一強求就會造成腰肌勞損，損傷了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌勞損，腰肌勞損時間久了，椎間盤就會受影響，是退變發(fā)生的一個過程。所以預防椎間盤突出非常關鍵的是腰背肌鍛煉。57210次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄要不要手術
腰椎管狹窄是否需要手術和疾病的癥狀有關系，同時和壓迫神經(jīng)的程度有關系。從行走距離上說，通常如果走路不能超過1000米都是需要手術的，而不超過500米就需要及時手術。當然腰椎管狹窄的手術還是比較痛苦的，在保守治療無效的情況下手術也是可以的。語音時長 01:3559125次收聽 2018-09-21 -
腰椎狹窄術后如何護理
腰椎狹窄術后多加抗骨質疏松治療，適當?shù)难臣″憻?，以及其他的鍛煉。腰椎管狹窄的術后護理跟椎間盤突出術后護理有點類似，但是它有自己比較特有的特點。因為老年病人比較多，老年人往往合并骨質疏松，對術后跟椎間盤突出基本上一樣，老年人往往得多加抗骨質疏松治療，這樣可能術后恢復會更好。老年人鍛煉要適度，在力所能及的范圍內，在別人的保護下，幫助他腰背肌鍛煉，包括其他的鍛煉。語音時長 00:5047922次收聽 2018-09-21
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