脂肪肝可能發(fā)展為肝癌,但概率較低。脂肪肝主要包括非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,長(zhǎng)期未控制可能進(jìn)展為肝硬化,進(jìn)而增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有肝臟炎癥持續(xù)存在、合并代謝綜合征、未及時(shí)干預(yù)等。
非酒精性脂肪肝患者若長(zhǎng)期存在肝細(xì)胞損傷和炎癥,可能逐步發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎,部分患者會(huì)出現(xiàn)肝纖維化。肝纖維化持續(xù)進(jìn)展可能形成肝硬化,肝硬化是肝癌的重要危險(xiǎn)因素。酒精性脂肪肝患者長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷,可能加速肝硬化的形成。無(wú)論是哪種類(lèi)型的脂肪肝,一旦進(jìn)展為肝硬化,肝癌的發(fā)生概率會(huì)明顯升高。
僅有少數(shù)脂肪肝患者會(huì)最終發(fā)展為肝癌。大多數(shù)脂肪肝患者通過(guò)早期干預(yù)可以逆轉(zhuǎn)或控制病情進(jìn)展。健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒等措施能有效改善脂肪肝。合并糖尿病、高血壓等代謝性疾病時(shí),需積極控制原發(fā)病。定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。
脂肪肝患者應(yīng)避免高脂高糖飲食,限制酒精攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)。超重或肥胖者需逐步減輕體重,但不宜過(guò)快。合并代謝異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥控制血糖、血脂等指標(biāo)。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估肝臟情況。通過(guò)科學(xué)管理,多數(shù)脂肪肝患者可避免病情惡化。
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