腰椎滑脫手術(shù)風險程度與患者個體情況相關(guān)，多數(shù)情況下手術(shù)風險可控，少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷或感染等并發(fā)癥。腰椎滑脫通常由退行性變、外傷或先天因素導致，需結(jié)合影像學評估選擇手術(shù)方案。
腰椎滑脫手術(shù)技術(shù)目前已較為成熟，術(shù)中采用椎弓根螺釘固定、椎間融合器等技術(shù)可有效穩(wěn)定脊柱。手術(shù)風險主要與滑脫程度相關(guān)，輕度滑脫患者術(shù)中出血量較少，術(shù)后恢復較快。醫(yī)生會通過術(shù)前評估排除嚴重心肺疾病患者，降低麻醉風險。術(shù)后早期康復訓練能減少肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬概率。
重度腰椎滑脫或合并骨質(zhì)疏松的患者手術(shù)風險相對較高，可能發(fā)生內(nèi)固定松動或鄰近節(jié)段退變。術(shù)中需注意避免神經(jīng)根牽拉損傷，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性下肢麻木。高齡患者或合并糖尿病者傷口愈合較慢，需加強抗感染管理。術(shù)中導航系統(tǒng)和顯微技術(shù)的應用能顯著降低操作相關(guān)風險。
術(shù)后應嚴格遵醫(yī)囑佩戴支具，避免過早負重活動。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，促進骨骼愈合。定期復查X線觀察融合情況，出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液需及時就醫(yī)?？祻推诳蛇M行游泳等低沖擊運動，逐步恢復脊柱穩(wěn)定性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腰椎滑脫有先天性的嗎
腰椎滑脫這種疾病有先天性的，多半都是因為先天性椎弓崩裂引起，若是沒有激烈的外傷，但是卻出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況，多半都是因為先天性的因素導致。多數(shù)患者出生時已經(jīng)存在，在激烈運動、年齡增加或者腰椎退變后出現(xiàn)癥狀。
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腰椎滑脫怎么預防
腰椎滑脫的預防要：加強腰背肌肉的鍛煉，只有加強了腰背肌肉的鍛煉才能保持腰椎肌肉的活力，為有一個好腰打下基礎(chǔ)。還要防止過度勞累，適當?shù)男菹ⅰp輕體重，減少脂肪對腰椎的壓力。防風防寒潮。保持正確的姿勢也很重要，這樣腰椎的壓力就會減小。
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正骨后注意事項
正骨后需要注意休息、避免劇烈運動、保持正確姿勢、合理飲食以及定期復查。正骨是一種通過手法調(diào)整骨骼和關(guān)節(jié)位置的治療方法，適用于骨折、脫位、脊柱側(cè)彎等情況。1、休息正骨后需要充分休息，避免過度活動。休息有助于骨骼和關(guān)節(jié)的恢復...
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腰椎滑脫怎么回事
腰椎滑脫在臨床上稱為腰椎滑脫癥。是指腰椎的椎體，尤其是相鄰的兩個椎體發(fā)生了相對的滑移，也是腰椎的骨骼穩(wěn)定性下降的表現(xiàn)。目前認為，先天性因素或退行性因素，是引起腰椎滑脫的主要原因。腰椎滑脫的病人采取什么樣的治療方法，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及神經(jīng)壓迫的情況，進行綜合判斷。對于比較輕的患者，可以采取早期的一些腰背肌的功能鍛煉，增強腰椎的穩(wěn)定性，避免病情進一步進展。對于腰椎穩(wěn)定性很重、反復疼痛或者神經(jīng)壓迫的患者，可以采取手術(shù)治療的辦法。81753次播放 2021-06-28
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腰椎滑脫癥患者出院后如何照顧
腰椎滑脫癥患者出院之后，可以從以下幾個方面開始護理；第一，要注重皮膚護理?？梢赃M行全身按摩，因為會臥床休息一段時間，所以也要經(jīng)常翻身，避免產(chǎn)生褥瘡引發(fā)皮膚感染。第二，可以幫助進行腿部鍛煉，在術(shù)后可以進行關(guān)節(jié)屈伸的訓練，能夠有效防止關(guān)節(jié)處僵硬粘連。第三，要多喝水，促進新陳代謝，能夠有效防止泌尿系統(tǒng)的感染，也可以每天定時拍一拍后背，幫助肺部排出多余的痰，避免出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的感染。第四，飲食方面，要注意清淡飲食，術(shù)后不應過早食用油性較大的食物。避免引起機體上火，從而出現(xiàn)發(fā)炎的情況，也要按照醫(yī)生的囑咐，每日按時服藥，定期復查。語音時長 01:1594944次收聽 2021-02-02 -
腰椎滑脫的影像學檢查方法有哪些
腰椎滑脫的影像學檢查方法一般有三種，CT、x光、核磁共振。這三種方式都能夠有效檢查出是否患有腰椎滑脫。這三種是進階性的檢查關(guān)系。x光是最基礎(chǔ)的檢查方式，能夠明顯的看出患者腰椎部分是否出現(xiàn)了錯位、滑脫，這種方式適合于正向型的患者比較直觀。而有一些患者，他的錯位情況位于峽部，所以x光不能夠照射清楚，這個時候就需要利用CT，它能夠進行平面掃描，幾乎無死角，能夠看到對神經(jīng)的壓迫程度，能夠幫助醫(yī)生準確進行判斷。核磁共振主要針對于腰椎內(nèi)部的軟組織進行成像，這三種方式結(jié)合起來，就能夠判斷出是否有腰椎滑脫的情況。語音時長 01:0999828次收聽 2021-02-02 -
腰椎滑脫手術(shù)成功率有多高效果如何
腰椎滑脫手術(shù)的成功率是比較高的，而且效果也很好。我國目前的腰椎滑脫手術(shù)的技術(shù)十分成熟，一般來說只要找到一個經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，正規(guī)的醫(yī)院，那么腰椎滑脫手術(shù)的成功率就會大大提升。腰椎滑脫手術(shù)，可以幫助腰椎回到原來位置，而且可以減少對于神經(jīng)的壓迫，緩解癥狀，保持腰椎的穩(wěn)定性。醫(yī)生還會根據(jù)患者的實際情況，來進行手術(shù)方案的完善，所以不必要過度擔心。腰椎滑脫手術(shù)的術(shù)后效果較以往傳統(tǒng)的手術(shù)方式要好很多，現(xiàn)在一周左右就可以下地活動，可以進行簡單的康復訓練，不需要長期的臥床休息，就能夠達到一個良好的緩解效果。所以想要進行腰椎滑脫手術(shù)的患者，可以到醫(yī)院進行診療之后再做決定。語音時長 01:1696828次收聽 2021-02-02 -
腰椎滑脫癥會復發(fā)嗎
腰椎滑脫癥會復發(fā)，因很難治愈，經(jīng)治療，癥狀緩解后，日常不注意，經(jīng)常負重勞動、彎腰活動等腰部負重增加，誘使腰椎滑脫癥復發(fā)。
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腰椎脫落是怎么回事
腰椎脫落，臨床上一般指的是構(gòu)成腰椎的椎體上下椎體之間，其表面部分發(fā)生了部分或者全部的滑脫，其骨性連接發(fā)生了一種異常的改變。常常會造成腰背部以及下肢的疼痛，部分患者在勞累后疼痛會加劇，也可能在輕度的外傷時疼痛?；颊叨加虚L時間的疼痛病史，腰痛剛開始為間歇性的疼痛以后可為持續(xù)性，嚴重影響患者的日常生活以及工作。腰椎滑脫其臨床上可以分為一度、二度、三度以及四度的滑脫。對于一度的滑脫，可以采用非手術(shù)治療，如臥硬板床休息，適當?shù)难臣」δ苠憻?，避免腰背部的勞損，以及硬腰圍外固定制動等。而對于二度以及以上的滑脫，主張行手術(shù)治療。語音時長 01:3060406次收聽 2020-03-19 -
腰椎滑脫是怎么回事
患者腰椎滑脫由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫保守治療效果較好，比如臥床休息，配戴腰圍以及中醫(yī)中藥的治療。如果保守治療無效、下肢癥狀嚴重、勞累后腰痛嚴重可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)，根據(jù)患者病情的需要進行選擇。目前手術(shù)治療的原則是：復位、減壓內(nèi)固定以及植骨融合。58098次播放 2020-01-07
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腰椎滑脫如何治療
患者腰椎滑脫分為保守治療和手術(shù)治療。I度以下的腰椎滑脫，可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進行適當有氧運動以減輕重；此外還可結(jié)合物理治療如紅外、熱療；如有疼痛等癥狀可口服消炎止痛藥如西樂葆、芬必得等對癥治療。Ⅱ度以下的腰椎滑脫，出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛癥狀加重，通過正規(guī)的保守治療無效，嚴重影響患者生活和工作。Ⅲ度以上的嚴重腰椎滑脫就可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。53300次播放 2020-01-07
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腰椎滑脫手術(shù)方式有哪些
腰椎滑脫的手術(shù)方法有多種，其中最為常用的是腰椎滑脫復位術(shù)，但是在進行手術(shù)時不可以強行復位，否則可能會導致術(shù)后出現(xiàn)一些并發(fā)癥，例如神經(jīng)根緊張。除此之外，還可以進行神經(jīng)減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)、椎板切除減壓術(shù)和峽部關(guān)節(jié)直接修復術(shù)，但最后一種手術(shù)方法只適用于年輕患者。
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腰椎滑脫的癥狀
腰椎滑脫患者會感到腰部酸痛，其程度大多較輕，往往在勞累以后加劇，也可因輕度外傷開始。經(jīng)過適當休息或口服止痛藥以后多有好轉(zhuǎn)?；颊哐祷摃r腰痛初為間歇性，慢慢的腰痛呈持續(xù)性，休息也不能緩解，嚴重影響正常生活。腰部疼痛可同時向骶尾部、臀部或大腿后方放射。腰椎滑脫是指因先天發(fā)育或者外傷、退行性變，導致一個腰椎的椎體相對于鄰近的腰椎向前滑移。早期腰椎滑脫的患者不一定有典型癥狀。合并腰椎間盤突出癥時表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛癥狀。當患者神經(jīng)受壓或合并腰椎管狹窄就會常常出現(xiàn)間歇性跛行?；搰乐貢r，馬尾神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢乏力、鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙等癥狀。預防腰椎滑脫在日常生活中應當注意：在搬東西的時候，更多地讓重物靠近身體，不要腰太負重，不能做前屈的動作，指導病人學會小燕飛的鍛煉，對加強腰背肌的功能鍛煉，對腰椎的滑脫是有幫助的。語音時長 01:2862495次收聽 2019-12-10 -
腰椎滑脫是如何引起的
臨床中腰椎滑脫主要分為以下幾類：第一類是先天性的滑脫?；摰脑蛑饕怯捎谘档淖刁w在胚胎發(fā)育時，由于椎弓發(fā)育不良，導致椎弓發(fā)育異常，從而產(chǎn)生滑脫。這種類型多發(fā)生于兒童，在患者很小的時候就可以出現(xiàn)。第二類就是創(chuàng)傷性的滑脫，一般見于外傷，尤其見于青壯年，比如運動后或者是搬重東西后，由于外傷引起椎弓頰部斷裂或者缺失導致滑脫。第三類是腰椎峽部裂的滑脫，又稱為真性滑脫，一般是因為腰椎峽部的發(fā)育異?；蛘邖{部斷裂以后形成瘢痕，導致腰椎滑脫，多見于腰5椎體，少數(shù)見于腰4，多見于一些年輕的患者。第四類是退變性滑脫，臨床中比較常見，主要見于中老年人。由于腰椎的退變、韌帶的松弛、骨質(zhì)疏松等因素，導致上位椎體的穩(wěn)定性喪失從而產(chǎn)生滑脫。這類患者多伴有一些其他的癥狀，比如腰椎管狹窄、伴有退變性側(cè)彎等。66065次播放 2018-10-10
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腰椎滑脫有什么癥狀
腰椎滑脫因為是腰椎不穩(wěn)定的一種，因此典型表現(xiàn)是進行性的腰痛，特點是早晨起來時癥狀比較輕，晚上癥狀會加重。在久坐或者久站時出現(xiàn)腰痛加重，通過休息可以緩解。隨滑脫程度的加重，可以刺激到神經(jīng)根，產(chǎn)生腰痛的同時會產(chǎn)生下肢的疼痛，比如坐骨神經(jīng)疼痛等癥狀。退變性腰椎骨脫患者出現(xiàn)腰痛的同時還出現(xiàn)下肢的間歇性跛行，表現(xiàn)為走不了長路。還有一種是退變性的腰椎滑脫，由于在退變性疾病的同時，常伴有腰椎的側(cè)彎、腰椎管狹窄等，隨走路時間的延長，下肢會有沉重感、疼痛感和麻木感，會越來越重，但是經(jīng)過幾分鐘的休息又可以繼續(xù)走，這是退變性腰椎滑脫的典型表現(xiàn)。60561次播放 2018-10-10
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