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心力衰竭是怎么引起的

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心力衰竭可能由冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。心力衰竭是心臟泵血功能受損導(dǎo)致全身供血不足的臨床綜合征，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。

1、冠狀動(dòng)脈疾病

冠狀動(dòng)脈疾病是心力衰竭最常見的原因之一。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧，長期缺血可能引起心肌細(xì)胞壞死和纖維化，最終導(dǎo)致心臟收縮功能下降。患者可能出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀。治療需控制血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、高血壓

長期未控制的高血壓會增加心臟后負(fù)荷，導(dǎo)致左心室肥厚和舒張功能減退。隨著病情進(jìn)展，心臟逐漸失代償，最終發(fā)展為心力衰竭。患者可能有頭暈、心悸等表現(xiàn)。治療包括限鹽飲食，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等原發(fā)性心肌病變可直接損害心臟收縮或舒張功能。這類疾病可能與遺傳因素有關(guān)，患者可能出現(xiàn)心悸、活動(dòng)耐力下降等癥狀。治療需限制體力活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片等藥物，部分患者需考慮心臟移植。

4、心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等心臟瓣膜病變會導(dǎo)致心臟血流動(dòng)力學(xué)異常，長期加重心臟負(fù)擔(dān)。患者可能有心臟雜音、活動(dòng)后氣促等表現(xiàn)。治療包括預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物，嚴(yán)重者需瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

5、心律失常

持續(xù)性快速型心律失常如心房顫動(dòng)會降低心臟泵血效率，長期可導(dǎo)致心動(dòng)過速性心肌病?；颊呖赡苡行募?、脈搏不齊等癥狀。治療需控制心室率，遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，部分患者需射頻消融治療。

心力衰竭患者日常需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。保持適度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測體重，發(fā)現(xiàn)體重短期內(nèi)明顯增加需及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)和精神緊張。戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂水平。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，評估心功能狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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