腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑可能出現(xiàn)胃腸不適、代謝異常、過敏反應(yīng)等副作用。腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑主要用于無法正常進(jìn)食的患者補(bǔ)充營養(yǎng),副作用通常與個(gè)體差異、使用方式不當(dāng)或基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
胃腸不適是較常見的副作用,表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、惡心嘔吐等。這類反應(yīng)多因營養(yǎng)粉劑滲透壓過高、輸注速度過快或溫度過低導(dǎo)致。調(diào)整輸注速度、降低濃度或加溫后可緩解。部分患者因乳糖不耐受可能出現(xiàn)腹瀉,需更換無乳糖配方。
代謝異常包括血糖波動(dòng)、電解質(zhì)紊亂等。高糖配方的營養(yǎng)粉可能引起血糖升高,糖尿病患者需密切監(jiān)測。長期使用低磷配方可能導(dǎo)致低磷血癥,表現(xiàn)為乏力、食欲減退。肝腎功能不全患者使用不當(dāng)可能加重代謝負(fù)擔(dān)。
過敏反應(yīng)相對少見但需警惕,癥狀包括皮疹、瘙癢、呼吸困難等。常見過敏原為牛奶蛋白、大豆蛋白等成分。對已知過敏體質(zhì)者應(yīng)選擇要素型或氨基酸型配方。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥,如誤吸、喂養(yǎng)管堵塞等。
使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑前應(yīng)評估營養(yǎng)狀態(tài)和耐受性,遵循從低濃度、慢速開始的原則。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、嘔吐、水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整配方。定期監(jiān)測體重、血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),避免長期單一配方導(dǎo)致營養(yǎng)失衡。居家使用需嚴(yán)格消毒器具,規(guī)范儲(chǔ)存未用完的營養(yǎng)劑。
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