腹膜透析置管術出院標準是患者自己或家人已掌握腹膜透析操作時通過審核可出院,患者和家屬需要掌握換藥、腹腔內(nèi)加藥的具體操作,患者應檢測患者尿量,綜合分析達到了平衡,就可以出院了,出院以后需要觀察傷口的情況,恢復狀況,發(fā)現(xiàn)異常就需要就醫(yī)的。
腹膜透析置管術是選擇最適當?shù)母鼓ね肝鲋霉茳c,準確將導管腹腔段末端置于膀胱直腸窩或子宮直腸窩的技術。置管目的是建立腹膜透析液進出腹腔的通路。建立通暢的腹膜透析通路是進行腹透的首要條件,也是關鍵的一步。那么腹膜透析置管術出院標準是什么?
大多數(shù)接受腹膜透析置管術的病人是在局部麻醉下進行的,不需要臥床。但如果不躺在床上,當活動的數(shù)量很大,手術切口的網(wǎng)站很容易出血,傷口不容易愈合,所以大多數(shù)的局部麻醉的患者建議在24小時后適當下床活動。特殊情況患者排尿不方便時,可略下床。而腰麻患者必須在6-8小時后穩(wěn)定的狀態(tài)下進行水和活動,所以一般嚴格要求腰麻患者在24小時后出床,不能提前出床或飲水。
腹膜透析置管術出院標準如下:
1、患者或家屬掌握腹膜透析操作后即可出院。腹膜透析是患者長期在家中進行的手術,需要對患者或其家屬進行培訓,包括手術、換藥、腹腔內(nèi)加藥等,審核通過后即可出院。
2、腹部透析手術比較成功,可以出院。部分患者手術初期水腫嚴重,不是超濾,而是超聲陰性,不能出院。臨床檢測患者尿量,綜合分析患者超濾狀態(tài)。
術后立即進行腹腔穿刺沖洗腹腔。如果液體是紅色的,由醫(yī)生決定是否使用肝素。術后靜脈垂直止血注射。術后第一天,建議患者絕對臥床休息,避免強迫咳嗽和排便。術后第二天可以在床邊活動,術后第三天鼓勵患者起床。傷口愈合緩慢的特殊患者可以延遲下床活動的時間;保持大便通暢。
每天更換手術傷口的敷料,當有大量的出血和滲出時,應隨時更換敷料。手術后7天可以拆線。隧道口處理:以隧道口為中心,用無菌生理鹽水清潔隧道口和1cm以內(nèi)的皮膚,碘化物消毒1cm以上的皮膚,從中心到周圍區(qū)域,然后用干凈敷料覆蓋。隧道口敷料清潔時,盡量不要更換敷料。當敷料有出血時,應及時更換滲液。當隧道口紅腫時,可使用聚維酮碘紗布濕敷,或使用莫西沙星軟膏。外短管用膠帶固定,避免短管被拉傷。只有在醫(yī)生的檢查允許的情況下,才能放心的出院。
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