嬰兒摔到頭部后需觀察有無(wú)嘔吐、嗜睡、哭鬧不止等癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。頭部外傷可能由跌落、撞擊等因素引起,通常表現(xiàn)為頭皮血腫、意識(shí)障礙等。
家長(zhǎng)需檢查嬰兒是否清醒,能否正?;貞?yīng)呼喚。若出現(xiàn)昏迷或反應(yīng)遲鈍,可能與腦震蕩、顱內(nèi)出血有關(guān),需立即送醫(yī)。輕微磕碰后保持清醒且無(wú)異常行為時(shí),可繼續(xù)居家觀察24小時(shí)。
摔傷后頻繁嘔吐需警惕顱內(nèi)壓增高,常見(jiàn)于硬膜下血腫等急癥。嬰兒進(jìn)食后偶發(fā)1-2次吐奶可能屬于應(yīng)激反應(yīng),但超過(guò)3次噴射狀嘔吐或伴隨發(fā)熱時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)攜帶嬰兒急診排查。
查看有無(wú)頭皮裂傷、血腫或顱骨凹陷。直徑小于2厘米的包塊可冷敷處理,開(kāi)放性傷口需清創(chuàng)縫合。發(fā)現(xiàn)異常顱骨形態(tài)或耳鼻流血時(shí),提示可能存在顱底骨折。
持續(xù)哭鬧、拒食、抽搐或肢體無(wú)力均屬危險(xiǎn)信號(hào)。家長(zhǎng)需記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間及持續(xù)時(shí)間,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。部分腦損傷癥狀可能在摔傷后6-12小時(shí)才顯現(xiàn)。
摔傷后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈搖晃或搬動(dòng)?jì)雰侯i部。睡眠時(shí)可保持側(cè)臥位防止窒息,但需每2小時(shí)喚醒檢查意識(shí)狀態(tài)。哺乳應(yīng)少量多次,避免嗆咳引發(fā)顱內(nèi)壓波動(dòng)。
嬰兒頭頸部肌肉支撐力弱,顱骨骨縫未完全閉合,摔傷后潛在風(fēng)險(xiǎn)高于成人。建議家長(zhǎng)在沙發(fā)、床鋪等高處設(shè)置防護(hù)欄,日常避免將嬰兒?jiǎn)为?dú)放置于無(wú)圍擋平面。若摔落后出現(xiàn)呼吸異常、瞳孔不等大等危急癥狀,須立即撥打急救電話?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素K促進(jìn)凝血,定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
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